痛风性关节炎
是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节。
痛风性关节炎是常见的首发症状，下肢关节尤以跖趾承受压力最大，容易损伤，且局部温度低，故为好发部位。
患者可以在上床睡觉时还很健康，但到了半夜因脚痛而被惊醒，数小时内症状发展至高峰，关节及其周围软组织出现明显的红肿热痛，痛甚剧烈，甚至不能忍受被褥的覆盖。尚可伴有头痛、发热、白细胞增高等全身症状。
本病四季均可发生，但以春秋季节多见，半夜起病者居多。发病持续数天至数周可自然缓解，关节活动可完全恢复，仅留下炎症区皮肤色泽改变等痕迹。
中医认为，本病多为姿食膏粱厚味，致使湿热积聚，邪毒内生，侵袭、痹着关节肌肉所为。当以清热解毒，活血通络，消肿止痛之功，根据中华医学会“浊瘀痹（痛风性关节炎）中医诊疗方案”，中医辨证施治，一般分为以下几型。
一、急性发作期
1、湿热蕴结型：主要表现为痛风，发病急骤，局部关节红肿热痛，疼痛剧烈，病及一个或多个关节，多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出，小便短*，舌红苔*,或*腻，脉弦滑数。
当以清热利湿，通络止痛为治，方用三妙散合当归拈痛汤加减，药取炒苍术、川*柏、川牛膝、独活、全当归、川芎、虎杖、防风、土茯苓、萆薢、泽泻、牡丹皮各10克，水煎服，每日1剂；余药渣可水煎取汁足浴，每日1～2次，每次15～30分钟（下同）。
中成药可选用二（三、四）妙丸，每次10克，每日2次口服；湿热痹颗粒，每次1袋，每日2次口服；正清风痛宁片，每次5片，每日2次口服，*连胶囊，每次2粒，每日3次口服。豨桐丸，每次10粒，一日3次口服；复方伸筋胶囊，每次4粒，一日3次口服。
2、寒湿痹阻型：主要表现为痛风，关节疼痛，肿胀不甚，局部不热，得温则舒，痛有定处，屈伸不利，或见皮下结节或痛风石，肌肤麻木不仁，舌苔薄白或白腻，脉弦或濡缓。
当以温经散寒，除湿通络为治，方用乌头汤加减，药取制川乌、生*芪、苍术、羌活、当归、土茯苓、萆薢各10克，生白芍15克，炙麻*5克。
中成药可选用强筋健骨丸，或木瓜丸，或三乌胶丸，每次5克，每日2次口服；强力天麻杜仲胶囊，每次2粒，每日3次口服；豨莶液，或关通舒口服液，一次10～20毫升，一日3次口服。
二、间歇期
脾虚湿阻型：主要表现为痛风，无症状期，或仅有轻微的关节症状，或高尿酸血症，或见身困倦怠，头昏头晕，腰膝酸痛，纳食减少，脘腹胀闷，舌质淡胖或舌尖红，苔白或*厚腻，脉细或弦滑等。
当以健脾利湿，益气通络为治，方用防己*芪汤加减，药取*芪、防己、桂枝、当归、白术、淫羊藿、苡仁、土茯苓、萆薢各10克，炙甘草5克。中成药可选用香砂六君子丸，或四君子丸，或每次9克，每日3次口服。
三、慢性痛风石病变期
1、痰浊瘀阻型：主要表现为痛风，关节疼痛反复发作，日久不愈，时轻时重，或呈刺痛，固定不移，关节肿大，甚至强直畸形，屈伸不利，痛风结石，或皮色紫暗，舌质衬紫或紫，苔厚腻，脉弦或沉涩。
当以活血化瘀，化痰泄浊为治，方用桃红四物汤合当归拈痛汤加减，药取全当归、川芎、赤芍、桃仁、茵陈、威灵仙、海风藤、猪苓、金钱草、土茯苓、萆薢各10克。中成药可选用三七片，每次3片，每日2次口服；大（小）活络丸，每次1丸，每日2次口服；云南白药胶囊，每次2粒，每日2次口服。
2、脾肾两虚型：主要表现为痛风，病久屡发，神疲乏力，脘痞纳少，腰膝酸软，关节痛如被杖，局部关节变形，屈伸不利，昼轻夜重，或在指尖、跖趾、耳廓等处有痛风结石，舌质淡紫，苔薄白或白腻，脉细濡或沉或兼涩。
当以泄浊化瘀，调益脾肾为治，方用四君子汤和六味地*丸加减，药取*参、白术、茯苓、熟地、山茱萸、泽泻、土茯苓、川萆薢、补骨脂、骨碎补各10克，白芍15克。
中成药可选用独活寄生丸，每次10克，每日2次口服；壮骨关节丸，或壮腰健肾丸，每次10克，每日2次口服；杜仲冲剂，每次1袋，每日2次口服，刺五加片，每次4粒，每日2次口服。
在中医治疗时，配合下列外治法，可提高治疗效果：
1、三*膏（中成药）：取药膏适量摊于纱布上贴于患处，每隔一至二日换药一次，或取药膏直接涂患处，每日三至五次。可清热解毒，消肿止痛。
2、虎杖伤痛酊（中成药）：外用，搽患处，每日3～5次。可活血消肿，止痛。
3、硫硼糊（中成药）：硫*软膏、冰硼散各1支。将冰硼散与硫*软膏调匀，外敷于患处，每日换药1次，一般使用3－5日即可止痛，行动自如。可活血解毒通络。
4、二*苍白糊：*柏、苍术、白芷、大*各2份、青黛、冰片各1份，共研细末备用。根据病变部位及范围，取上药适量加入蜂蜜搅拌成湖状，外敷患处，外盖油光纸，用纱布绷袋包裹，每日换药1次。可清热解毒，活血通络，消肿止痛。
5、二*马勃散：大*、蒲*、马勃各等量，研细备用。每次适量，用消炎膏调匀，外敷患处，包扎固定，每日2次。可清热解毒，凉血活血，消肿止痛。
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