前几天,某知名女明星发了一条自己斑秃的微博,还自嘲到:“没有毛囊的头皮,就像没有企鹅的南极,只剩下苍白和冷。”大家纷纷转发,甚至留言,感叹自己也秃了,所以斑秃到底是种什么样的病呢?
就很“秃”然
斑秃是一种突然发生的局限性非炎症性、非瘢痕性斑片状脱发。说得通俗一点,就是“*剃头”,又叫“油风”。你想想,一觉醒来,头发突然没了一块儿,而且你有时候还发现不了,最多是天凉的时候,觉得头皮有点冷,才发觉一切都这么“秃”然。
斑秃有时候发生的很隐蔽,有时候又很猖狂,病程数月到数年不等,临床上又分为三期八型一改变:
·三期就是活动期、静止期及恢复期。
活动期:脱发区域增加,面积持续扩大。
静止期:脱发基本停止,大多数患者在脱发静止3~4个月后,进入恢复期;有些患者病程长达数年,甚至长期不愈或仅有毳毛。
恢复期:有新生毛发长出,最初出现纤细、柔软、色浅的毳毛,继之长出黑色的终毛,并逐渐恢复正常。
·八型:听起来有点害怕,怎么那么多分型,其实很简单,根据形状和数目,就是秃一块,秃多块,网状秃,葡萄性秃,马蹄形秃,甚者头发全脱叫全秃,全身毛发都脱了,叫普秃,还有很难发现的弥漫性斑秃。
·一改变:甲水滴状下凹、甲纵崎和不规则增厚,也可发生甲混浊、变脆等。全秃和普秃患者甲改变更明显。
为什么别人没秃,你却秃了
从西医学角度来说,斑秃病因尚不完全明确,但是普遍认为与自身免疫、遗传、环境、精神等因素相关。中医学认为其病因病机主要为过食辛辣厚味、情志不遂、气滞血瘀、心脾气虚、气血亏虚、肝肾不足等。中西医病因虽然繁多,但这是一种自我调节可控的疾病。
临床上我们见到斑秃的患者,大多不是熬夜就是压力大,还有部分患者有不规律的饮食、生活习惯,“邪之所凑,其气必虚”,只有我们自身强大,疾病才不敢轻易来犯。
斑秃的好基友——雄激素性脱发
雄激素性脱发就是我们常说的“雄脱”,既然如此命名,自然是与雄激素密切相关,而且还是一种常染色体显性遗传病。中医则多与湿热、气血、营卫、肝肾等病因有关。雄脱临床上男女有很大区别:
男性主要从额角开始脱发,女性从头顶部开始。看了上面的图,不禁摸一摸自己的头发,觉得头发对颜值还是挺重要的。
“秃”然变安然,中医有妙招
预防:老生常谈,自然是避风寒,慎起居,畅情志,清淡饮食,少染发、烫发,以免损伤毛干,保持头发清洁干燥;划重点,若伴有头发瘙痒,可使用川百止痒洗剂,若伴有头发油腻,可用侧柏叶、透骨草煮水外洗控油,内服则需要辨证遣方用药。
特色治疗:
①梅花针扣刺,配合生姜外涂,加头项十针:百会、四神聪、神庭、太溪、头维、太冲、合谷、三阴交、风池。
②火针治疗:穴取任脉、督脉、膀胱经第一侧线腧穴,足阳明胃经及斑秃阿是穴。
③艾条温灸斑秃局部、百会、血海、足三里。
④中药外洗方。生发露:人参10g、补骨脂15g、桑葚15g、蛇蜕3g,珍珠粉6g;双花二乌町:芫花、红花、制川乌、制草乌、细辛、川椒。
最后,祝我们年少有为不秃头!
作者:马青珍(云南中医药大学第一临床医学院,级中医外科学皮肤病方向在读研究生。