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已有新闻报道,一高血压女子服药期间特爱吃柚子,高血压直接变成了低血压!有研究表明:柚子能够增加药效,容易导致药物蓄积、引起中毒!
柚子是否真的会造成药物中毒?
没错,
柚子真的会造成药物中毒!
*酮类柚苷和呋喃香豆素是
造成药物蓄积的罪魁祸首
有研究表明:*酮类柚苷和呋喃香豆素是造成柚子和药物反应的重要部分!
药物在体内代谢、排出体外需要一种“CYP3A4”酶。而呋喃香豆素类(主要)、柚苷(较弱)能竞争性地抑制CYP3A4代谢酶的活性,从而导致药物不能代谢,出现蓄积、中毒等情况。
哪些药物不能吃柚子
所以,对于需要CYP3A4参与的药物通通都会和柚子发生反应!下列药物都不能和柚子一起吃!
-CYP3A4代谢的药物-
哪些食物也不能
和上面的药物一起吃?
主要是呋喃香豆素高的食物,其广泛分布在伞形科、芸香科、豆科、菊科等植物中。其含量较高主要是以下两种:
中药类:白芷、独活、前胡、当归、补骨脂等。
柑橘类:
1.柚类最高:常见品种有无酸柚、华农红柚、蜜罗金柚、安柚等。
2.葡萄柚类:柚和甜橙杂交水果,常见品种有Cocktail、RioRed、Oroblanco、胡柚等。
此外,对于大家关心的其他柑橘类,如甜橙、柠檬、宽皮桔(南丰蜜桔、红橘等)和枳等呋喃香豆素类含量最少,是可以放心吃的。
剂量—反应关系
已经在服用以上药物的朋友,若实在想吃柚子,那该怎么办呢?这就涉及到一个专业的概念:剂量—反应关系,即吃多少的量会造成不良反应。反过来理解,若没吃到这个量就不会造成危害!
柚子吃多少比较合适?
目前,并没有实验直接研究“柚子与药物的剂量关系”。但很多是以葡萄柚汁来做对照实验,实验也表明,ml的葡萄柚汁即可造成药物动力学的改变(改变药效)。
该研究证实:柚子的确可以和药物引起反应,但缺点也显而易见,并没有直接的给出葡萄柚子汁的浓度!若是鲜榨果汁,在不加水的情况下转化效率也不到%,即葡萄柚果实不低于g。
根据《中国居民膳食指南》推荐:水果每天在g左右,理论上每天吃1瓣(约g)是可以的。
但柚子的在体内蓄积性很强,其半衰期约12个小时,在体内能够持续一整天,所以,即使是服药前几小时吃柚子也会发生反应。
所以,天天吃柚子也会造成药物不良反应,最好情况是一周2-3次,每次不超过g。
参考文献:
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[3]赵志刚,杨红宾,*玉斌.葡萄柚汁与药物的相互作用研究概况[J].中国医药导刊,3,5(4):-.