记者郭静通讯员郭旭
王梅（化名）今年31岁，广州天河区某公司的“白骨精”。近两个月来，她发现自己的脸部起来了一块白斑，不疼不痒，平常也没有什么不舒服。但随着时间的推移，她发现白斑的外延开始扩大。身边的朋友说，有可能是患上了白癜风，医院做一下检查。王梅问：“白癜风的检查项目一般都有哪些”？为此，记者走访了医院皮肤科主任刘中海，他对白癜风的检查项目作了一一解读。
刘中海介绍，不管是得了哪种病，都需要做一系列的检查才能确诊，盲目的判断只会造成误诊，这样不仅给患者带来了伤害，也会给耽误治疗的最佳的时间，给治疗带来了一定的困难，白癜风的早期发病治疗很重要，只有早做检查，才能更好的治疗白癜风。
血液检查。白癜风疾病的出现在治疗之前或者是在治疗过程中，需要进行血液的检查，这对于白癜风患者而言是非常重要的，经过血液检查可以发现异常或者是发现潜在的内脏病变，查明疾病的原因，从而能提高疾病的治愈率，利于患者的身体康复。
微量元素检查。医学研究显示，白癜风的发病与微量元素有一定的关系，微量元素检测是找出白癜风患者病因机制的重要手段之一，铜的缺失都可诱发白癜风。刘中海指出，临床发现，铜、锌与人体多种重要的酶有关，而黑素细胞合成黑色素的关键酶——酪氨酸酶中就含铜，锌则是细胞生长、繁殖所必需的微量元素，酪氨酸酶对锌的需求也不例外。如果血清铜、铜蓝蛋白等微量元素的缺失，会导致黑色素的合成减少甚至减退。
Wood灯照射检查（即伍德灯检查）。Wood灯对判断色素沉着的细微区别有很大帮助，黑素吸收全波段紫外线，若黑素减少则折光强，显浅色，而黑素增加则折光弱，显暗色，Wood灯可用于检查皮肤中黑素的深度，如检查表皮的色素损害(如雀斑)，照射时可使色素变深，而真皮内色素则无此反应，据此可确定黑素所在位置，在Wood灯下，白癜风表皮色素的变化在可见光下明显得多，而真皮色素的变化在Wood灯下则不明显。
活组织切片：是检查白癜风比较有用的一种，如果有白癜风，那么白癜风活动期皮损内黑素细胞密度就会降低，周围黑素细胞异常增大，后期脱色皮损内无黑素细胞。皮肤活组织切片的过程是在患者身上挑选新发的、典型的病灶，局部浸润麻醉后，用手术刀切取一小片组织，送病理检查。
免疫功能检查。根据近年来的研究，发现白癜风患者血清中自身抗体阳性率高于正常人，主要是抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体和抗核抗体。外周血T细胞明显下降，病变白斑边缘部，既病变活动部位表皮内部郎格罕细胞数目显着增多，并呈形态学异常。刘中海提醒，当发现患有白癜风的时候，医院接受检查治疗，查出病因、病情，对症治疗。
检查白斑部位皮肤。白癜风的各个不同时期，皮损的表现是有区别的，早期的皮损的组织学表现为表皮水肿，皮损边缘的皮肤黑素细胞较正常细胞大2-3倍。而到晚期时，皮损的表现为表皮正常，仅仅是在真皮中有少量淋巴细胞浸润等情况，根据不同时期的情况，医生在用药上也会有相应的侧重和调整。
皮肤CT检查：临床上常用三维白癜风CT检查确诊白癜风病情，此项检查可为患者的病情进行详细的分析，不仅可以定量检查出患者白斑的黑色素细胞核正常皮肤黑色素细胞的差别，还可以检查出患者的血流变化，为患者进行科学的确诊。
肝肾功能检查：刘中海介绍，肝功能受损会导致人体免疫系统和内分泌系统的紊，诱发白癜风。对于经常口服药物治疗白癜风的朋友，肝肾检查必做。一些副作用较大的药物对患者的肝肾功能影响较大。例如补骨脂类药物用久了会头晕恶心、白内障、肝功受损甚至致癌；糖皮质激素用量不对易引起低蛋白血症、骨质疏松、感染、血糖血压升高、消化道出血；一些中草药，长期服用数年，易导致肝功肾功受损、眼睛受损。所以肝肾功能不全，对用药需要适当调整。大部分肝肾有问题的患者，白癜风的恢复也会相对的比正常人要慢一些。因为肝肾主要起代谢作用，代谢不好也会影响病情。
黑色素细胞抗体检查。检测白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG抗体，并分析其与疾病活动性及发病类型的关系。白癜风发作与免疫异常有关，选用合适的免疫调节药物，对于祛除白斑有很大的帮助，专业的检查就是医生治疗的好帮手。
黑素细胞缺失程度检测。用原子力显微镜观察人表皮黑素细胞，能够诊断出皮肤黑色素细胞的损伤程度。黑色素细胞是进行黑色素代谢的主要场所，它也会随着白斑病情恶化损伤加重。如果患者能够及时治疗，黑色素细胞损伤尚不严重，白斑恢复效果会更明显。
微循环障碍检查。一些白斑患者用同样的治疗方法，治疗效果明显不如常人，可能就是皮肤存在微循环障碍，导致营养物质难以运输到黑色素细胞，阻碍黑色素生成。如果通过检查及时发现这个问题，就可以通过药浴、艾灸或者药物治疗，改善微循环问题，让白斑恢复更快。
温馨提示：白癜风目前可防可治
“白癜风精准检测除了借助医生临床经验，还通过专业仪器从患者免疫、脏腑、血液、皮肤结构等全面检查”。刘中海提醒，白癜风的病因至今尚未明确，依靠目前的医学水平，可以通过检查机体相关指标，修复调整异常功能，为白癜风的治疗提供积极的帮助。所以诊前检查，并不是医生为了刁难患者，更不是为了多收患者钱，而是为了通过检查患者机体各项指标，更加准确地掌握患者病情。另外，临床显示，很多白癜风患者存在认识和就医误区，未经全面精准专业检测就盲目治疗、滥用药物，不仅无法有效控制病情，还出现了二次损害。
“随着医学水平的进步，白癜风临床诊疗手段也在不断发展，白癜风目前可防可治”。刘中海表示，特别是白癜风精准检测作为白癜风病情检查的重要手段，可帮助医生全面查找白癜风诱因，明确诊断，判断病情，为白癜风个性化治疗提供依据。
知多D：微量元素缺乏或比例失调都能导致色素细胞合成障碍
刘中海介绍，硒是人体必需的微量元素，缺硒会直接导致人体免疫力下降，补充硒有益于提高免疫力。研究发现硒还是一些酶活性部位的基本组成部分，有着重要的生理学作用，能够有效清除过氧化物，防止细胞损伤。酶的活性对黑色素的合成的过程中起着至关重要的作用。是黑色素合成的送键。白癜风的发病原因跟微量元素及免疫力有很大的关系，微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质，如锌、硒、碘、铜等等。他们直接或间接地参与色素细胞的合成。
研究证明，微量元素缺乏或比例失调都能导致色素细胞合成障碍，因而导致白癜风。所以说，白癜风患者需要适量地补充微量元素。特别是对硒进行适量的补充，提高自身的免疫力。