皮肤病虽发于外,但其病因绝大多数是由于体内阴阳气血的偏盛与偏衰和脏腑之间机能活动的失调所致,一般由内外二因引起。
《诸病源候论》载:“头面生疮系内热外虚,风湿所乘”。“肺主气,候于皮毛,气虚则肤腠开,为风湿所乘,脾主肌肉,内热则脾气温,脾气温则肌肉生热也,湿热相搏,身体告生疮”。其内
容说明了皮肤病与内脏的关系,也体现了古人早已开始认识内因是发病的根据,外因是发病的条件。
此外古人对一些细菌性、真菌性和皮肤寄生虫所引起的皮肤病亦早有认识,如《诸病源候论》记载:“癣之症状,皮肉隐疹如钱文,渐渐增长,或圆或斜,痒疼有匡廓,里生虫。一而癣内实有虫也”等。
中医对皮肤病有内治和外治之分,皮肤病的中医辨证就不详述了,这里简单介绍几种皮肤科常用的口服中成药。
一、连翘败毒丸
连翘、金银花、苦地丁、天花粉、*芩、*连、大*、苦参、荆芥穗、防风、白芷、羌活、麻*、薄荷、柴胡、当归、赤芍、甘草。
清热解毒,散风消肿。用于脏腑积热,风热湿毒引起的疮疡初起,红肿疼痛,憎寒发热,风湿疙瘩,遍身刺痒,大便秘结。
口服,一次一袋,一日2次。
尚不明确。
孕妇禁用。
1.忌烟、酒及辛辣食物。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3.高血压、心脏病患者慎服。4.有糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。5.服药3天症状无缓解,医院就诊。6.儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。7.运动员慎用。8.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
二、克银丸
土茯苓、拳参、白鲜皮、北豆根。
口服,一次10克,一日2次。
用于银屑病(牛皮癣)。
有可能导致肝损害和剥脱性皮炎。
1必须在医生指导下使用严格控制剂量和疗程避免超量长期使用;2在治疗过程中注意肝功能监测;3儿童老年人孕妇及哺乳期妇女慎用;4有本产品过敏史肝功能不全患者禁用;5对其他药物过敏者慎用;6忌食辛辣厚味及刺激或致敏性食物。
三、白癜风丸
补骨脂、*芪、红花、川芎、当归、香附、桃仁、丹参、乌梢蛇、紫草、白鲜皮、山药干姜龙胆、蒺藜。
口服,1次6丸,,一日2次或遵医嘱。
益气行滞,活血解毒,利湿消斑,祛风止痒,用于白癜风。
四、荨麻疹丸
三棵针、苦参、白芷、薄荷、赤芍、何首乌、当归、防风、川芎、威灵仙、蒺藜(炒)、白藓皮等19味。
口服,一次10克,一日2次。
适用于湿疹、荨麻疹、细菌性、真菌性、过敏性、神经性皮肤病。
忌食鱼虾海鲜类及酒、辛辣食物,饮食宜清淡。
五、积雪苷片
西洋参、白术、茯苓、熟地*、当归、白芍、川芎、*芪等。
口服,一次2片,一日3次
有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
可能引起红斑、灼热、丘疹、痂皮等。
孕妇忌服。
六、肤痒颗粒
苍耳子(炒、去刺)、地肤子、川芎、红花、白英。
一次1袋,一日三次。
祛风活血,除湿止痒。用于皮肤搔痒病,荨麻疹。
1.孕妇忌服。2.消化道溃疡者慎用。3.因肾病、糖尿病、*疸、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒,应以治疗病因为主,若需用本品时,应在医师指导下服用。4.按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用。5.服药期间如出现口唇发麻应立即停药。如皮肤出现红斑、丘疹、水疱等其他皮疹时,医院就诊。6.服用一周后,症状无改善者,医院就诊。7.药品性状发生改变时禁止服用。8.儿童必须在成人的监护下使用。9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。10.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
七、化瘀祛斑胶囊
柴胡、薄荷、*芩、当归、红花、赤芍。
口服,一日2次,一次5粒。
疏风清热,活血化瘀。用于*褐斑、酒渣、粉刺。
1.切忌忧思恼怒。2.感冒时,不宜服用本药。3.伴有妇科、内科等疾病者,医院就诊,或在医师指导下服用。4.青春期少女、更年期妇女应在医师指导下服药。
5.避免日光暴晒,否则面部褐斑加重。6.不宜滥用化妆品及外涂药物,必要时应在医师指导下使用。7.按照用法、用量服用,如服用过程中出现不良反应,应停药,并向医师咨询。
八、湿毒清片
地*、当归、丹参、蝉蜕、*芩、白鲜皮、土茯苓、甘草。
口服,一次3-4片,一日3次。
养血润燥,化湿解毒,祛风止痒。用于皮肤瘙痒症属血虚湿蕴皮肤证者。
1.忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。2.用药期间不宜同时服用湿热性药物。
3.儿童、老年、哺乳期患者及患有其它疾病者应在医师指导下服用。4.因糖尿病、肾病、肝病、肿瘤等疾病引起的皮肤瘙痒,不属本品适应范围。5.患处不宜用热水洗烫。6.服药7天症状无缓解,医院就诊。7.对本品过敏者禁止使用。8.药品性状发生改变时禁止使用。9.儿童必须在成人监护下使用。10.请将此药品放在儿童不能接触的地方。11.如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
九、清热暗疮丸
金银花、大*浸膏、穿心莲浸膏、牛*、蒲公英浸膏、珍珠层粉、山豆根浸膏、甘草、栀子浸膏。
口服,一次2-4丸,一日3次,14天为一疗程。
清热解毒,凉血散瘀。用于痤疮(粉刺)。
恶心,便秘,胃肠道不适。
1.孕妇慎用。2.忌食辛辣腥发食物。3.服药后出现胃脘不适,食欲减少,大便溏稀者应停服。4.如有多个脓肿、囊肿、脓疱等严重者医院就诊。5.药品性状发生改变时禁止服用。
十、消风止痒颗粒
防风、蝉蜕、地骨皮、苍术、亚麻子、当归、地*、关木通、荆芥。
口服,1岁以内一日1袋,1至4岁一日2袋,5至9岁一日3袋,
消风清热,除湿止痒。主治丘疹样荨麻疹,湿疹、皮肤瘙痒
服药期间忌食鲜鱼、海腥、葱蒜辛辣等物,若有胃痛或腹泻可暂停服药。
尚不明确。
(文章作者:大涌.副主任药师,涌鑫健康之家作者成员之一)