最近在网络诊室,很多患者都
“孙大夫,高血压可以吃柚子吗?”
高血压患者为什么不可以吃柚子?对于高血压的患者,不是建议多吃蔬菜水果吗?一直以来,孙大夫还真是没有
不查不知道,一查吓一跳。
首先,不是高血压不能吃柚子,而是服用某些降压药的时候不能吃柚子。因为柚子会影响降压药的代谢,造成这些患者出现严重的低血压,甚至危及生命。
其次,服降压药不仅不能吃柚子,还有其他很多水果也不能吃,包括黑桑葚、葡萄、石榴、黑莓、杨桃、无花果,其中在柚子类水果中又以葡萄柚影响最大。而其他类的柑橘类水果如蜜柚、橙子、桔子等也有类似影响,但是远远小于葡萄柚。
第三,除了降压药,其他还有十余种药物在服药的同时也不能吃柚子和上述的这些水果,包括他汀类降脂药、一些镇静催眠药、抗过敏的药物、降糖药、抗癌药及免疫抑制剂等等。
第四,不仅仅是水果,一些中草药也有类似的影响,不可以和降压药、降脂药等同服,包括白芷、独活、前胡、补骨脂以及含有这些中草药成分的中成药。
为什么服用降压药不能吃柚子?
是因为柚子,以及上述的其他水果和中草药当中含有一类物质——呋喃香豆素——一大类结构相似、生物活性相同的化合物。呋喃香豆素类物质最重要的影响之一就是抑制肝脏内药物代谢相关的生物酶,造成相关药物不能被肝脏及时有效的清除,导致血液中的药物浓度增高、持续时间延长。对于服用降压药的患者,会导致患者血压降得过低,出现风险。
把柚子和降压药错开吃可以吗?
既然柚子对降压药有这么大的影响,那么把降压药和柚子错开了吃,比如间隔几个小时可以吗?有人不禁要这样问。答案是不可以,因为呋喃香豆素对肝脏的生物酶的抑制作用达到72小时。因此,如果大量进食了柚子等水果之后,三天之后才可以服用相关的降压药或者降脂药等等。
既然如此,高血压的患者还可以吃柚子吗?当然可以吃,只是需要注意以下几点。
第一,不是所有的降压药都不可以吃柚子。目前研究显示主要是地平类的降压药受此影响,而其他类降压药没有关系。
其次,柑橘类水果中以葡萄柚影响最大,因此建议服用相关药物的人尽量不要吃葡萄柚或者喝西柚汁,尤其是不要大量食用。适量的食用其他类的柑橘类水果影响不大。
第三,如果服用地平类降压药的患者不小心食用了大量的柚子,建议将降压药减量服用,并且严密监测血压,谨防因此诱发的低血压事件发生。
第四,需要注意的是,不仅仅是柚子,黑桑葚、葡萄、石榴、黑莓、杨桃、无花果等水果,也都富含呋喃香豆素类物质,服用地平类降压药的患者尽量不要食用。