地平类药物又称为钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂分为选择性的钙离子拮抗剂和非选择性的钙离子拮抗剂。选择性的钙离子拮抗剂具有选择性的扩张脑动脉的作用，主要用于脑动脉供血不足，常用的选择性钙离子拮抗剂包括尼莫地平、氟桂利嗪等药物。还有一种钙离子拮抗剂是非选择性的钙离子拮抗剂，它可以扩张全身的动脉，主要用于高血压的治疗，代表性药物包括硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、乐卡地平、拉西地平等。络活喜—苯磺酸氨氯地平片，欣洛平—甲磺酸氨氯地平片，拜新同—硝苯地平控释片都是高血压患者在药店中常见的地平类降压药。
药理机制
地平类降压药的作用机制主要是通过与血管平滑肌细胞膜上的钙通道特异性结合，阻滞细胞外钙离子经钙通道进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩耦联，进而明显扩张血管，有效地降低总外周血管阻力而达到降压效果。此类药物主要是扩张动脉，减轻血管紧张素的缩血管效应,减少肾小管对钠的重吸收。
常见地平类降压药服用方法
地平类药物降压起效迅速，作用强，降压疗效和降压幅度也较强，一般剂量与疗效呈正相关性，降压效果在不同高血压患者之间差异较小，与其他类型的降压药联用，通常也有很好的协同作用。相对于其他降压药，地平类药物具有以下优势：
1．老年患者服用，有较好的降压效果。
2．地平类降压药在扩张血管的同时也能改善给心肌供血，减少心肌缺血的现象，比较适合高血压伴心绞痛人群服用。
3．高血压患者若同时非甾体抗炎药物与地平类药物，不影响疗效。
4．地平类药物不影响糖脂代谢，故也适合高血压伴糖尿病患者使用。由于扩张血管，还可改善肾脏血流量，有利于保护肾脏，与沙坦类类降压药（比如缬沙坦等）同时服用适用于尿蛋白阳性的高血压患者。
5.对孕妇和胎儿无影响，是妊娠期为数不多可选择的降压药之一。
6.长期治疗中还有抗动脉粥样硬化的作用。
综上所述，地平类药物在降血压临床应用十分广泛，从最早的硝苯地平，到长效的氨氯地平，还有脂溶性的拉西地平，卡乐地平，缓释控释的非洛地平缓释片，硝苯地平控释片等，都是经常用于控制高血压的药物。
联合用药
1．沙坦类或普利类降压药+长效地平类降压药
上述联合是一种互补的降压方案，这几类药均能引起血管舒张，但长效地平类降压药主要引起动脉血管舒张，而沙坦类降压药对静脉也有舒张作用。地平类降压药有利尿和排钠的作用，可进一步加强沙坦类或普利类降压药的降压作用，沙坦类通过舒张静脉可减少地平类降压药引起的踝部水肿问题。适合人群：沙坦类或普利类降压药具有减少心力衰竭、保护肾功能的作用，地平类降压药能抗动脉粥样硬化、减少心肌缺血，故此方案能更全面的保护器官，适合于有心肌梗死病史、做过冠状动脉手术、有不稳定型心绞痛症状的高血压患者。2．长效地平类降压药+洛尔类降压药疗效互补：地平类降压药降压作用包括扩张动脉，减少血管阻力，同时也有排钠和减少血容量的作用。洛尔类降压药通过负性肌力和负性频率作用减少心脏排出量，两者合用疗效互补。减少抵消不良反应：地平类降压药可抵消洛尔类降压药引起的外周血管阻力增加，而洛尔类降压药则可抵消地平类降压药引起的交感神经兴奋。该联合用药适用于合并心绞痛的高血压患者：洛尔类降压药和地平类降压药均具有抗心绞痛作用，对并发心绞痛的患者是一种有效联合治疗方案。3．地平类降压药+噻嗪类利尿剂疗效互补：地平类降压药主要作用是减少外周阻力，同时也有排钠作用，与利尿剂的排钠、减少血容量作用疗效互补。该联合用药有利于保护心血管，长期采用该方案有利于提高患者的依从性和时效性，对于老年人比较适用。
常见副作用和服药注意事项
地平类药物主要可能发生的副作用有心率加快，面部潮红，头痛，下肢水肿，牙龈水肿等，这些副作用通常在治疗的初始阶段出现较多，服用短效制剂出现副作用的概率比长效制剂出现的几率大。患者在服药期间如果出现较严重的下肢水肿或其他不良反应时，可以考虑换服其他的药物来替代，或者减少地平类药物的剂量，同时加服沙坦类或普利类药物，这类药物对于地平类药物引起的水肿问题有一定的改善和抵消。高血压患者在服用地平类降压药物时还应注意以下几点：
1．不得同时使用2种或2种以上的地平类药物，同时服用可能会加重不良反应的发生。
2．降压不能追求快速达到正常效果，而应从最低剂量开始使用。
3．高血压需坚持服药控制，患者不能自主停药、换药。如在服药过程发生异常反应及时就医，听从医生指导，决定时候换药或坚持使用。
4．在选择降压药或联合用药时需详细查看说明书，以说明书为准。
第二十四章**中医养生的注意事项第一节**养生保健1. 随着人民生活水平的提高，同时社会工作、生活压力的增高，民众的身心健康水平不容乐观，因此，也有越来越多的人开始