不可否认,今年冬天雾霾确实来势汹汹,截至12月20日,有24个城市启动了重污染天气红色预警,超过50个城市启动橙色及以上预警,用“雾霾锁城”来形容大部分城市一点也不为过。
随着雾霾滚滚,一则消息悄悄在朋友圈疯转:复旦大学公共卫生学院研究发现,通过大鼠解剖后发现,PM2.5对照组大鼠经过隔天滴注,6天后肺组织有明显黑色颗粒物弥散,也就是雾霾6天“新肺”变“黑肺”!
这则消息一经扩散,就在朋友圈引发了恐慌,不少人表示“活不过这个冬天”、“雾霾太可怕”。但事实上,“鲜肺”变“黑肺”的实验是将PM2.5颗粒超声振荡成的悬浊液滴注鼠肺上,并非呼吸吸入,而悬浊液浓度比日常生活的PM2.5颗粒浓度高上千倍甚至上万倍,也就是所谓的“抛开剂量谈中毒,都是耍流氓”,是谣言。
不过,也网友表示,虽然日常吸入的PM2.5浓度低,但也撑不住天天吸,何况雾霾对肺的损伤确实存在。
为此,编者医院的主治张医生,他说霾的组成成分非常复杂,包括数百种大气化学颗粒物质。它能直接进入并粘附在人体呼吸道和肺泡中。尤其是亚微米粒子会分别沉积于上、下呼吸道和肺泡中,引起急性鼻炎和急性支气管炎等病症。对于支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病患者,雾霾天气可使病情急性发作或急性加重。如果长期处于这种环境还会诱发肺癌。
所以,即使雾霾对肺的损伤不像谣言所说的那么可怕,但是长期暴露在雾霾环境中,对肺部健康无益也是显而易见的,需要重视!
这样说很多小伙伴也许会问:“雾霾有害谁都懂,我只想知道自己的肺还健不健康?”那咱们来回想一下,最近几年是不是感觉精力比以前差了很多,稍微干一点活或上几步楼梯就气不够使,尤其是雾霾最严重的那几天,活动量稍微大一点就剧烈咳嗽、胸部发闷、心慌。如果出现上面这些症状,医院检查一下有没有患慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的可能。
这三种疾病具有十分密切的相关性,且空气污染可以划为共性诱因之一。霾中通常携带有硫氯化物、细菌、重金属等,在进入呼吸道甚至肺部时,会破坏呼吸道粘膜、引发组织炎症,这种状况容易诱发或加重支气管炎;而长期处于高浓度PM2.5环境中,会导致肺泡弹性降低、甚至诱发肺纤维化,则增加了患肺气肿的几率;当慢支或(和)肺气肿出现气流受限并且不能完全可逆时,就有了慢阻肺的倾向。
总而言之,要想降低雾霾对肺的损伤,增强肺的抗炎性和自我修复能力是关键
(编者也知道关键是治理雾霾,但任重而道远,目前得先保重自己)。
对此,编者也联系了很多中医药相关的专家,试图找到可靠的解决办法。其中,医院张洪春教授告诉编者,他们近来开启了一项针对固本止咳中药对COPD(慢阻肺)模型小鼠气道功能及局部黏膜状态影响的研究。研究中发现“固本止咳中药可降低分泌性免疫球蛋白(sIgA)的分泌,改善小鼠气道的炎性反应;另外,考虑固本止咳类中药可调整呼吸道黏粘膜免疫状态,控制局部气道炎性反应,进而减轻气道壁的损伤和修复过程,起到改善气道通气功能障碍的作用。”
对于模型中使用的固本止咳中成药补肺活血胶囊,张洪春教授介绍说,虽然它只由*芪、赤芍、补骨脂三味中药组成,但是对修复肺部损伤的功能一点也不少,可以预防急性加重、减少发病次数、提高免疫力、提高运动耐受力、降低血液粘度、改善肺功能等等,这是西医的说法,而中医就八个字“益气活血、补肺固肾”,可见中西医之别。
好吧,毕竟张教授只是一家之言,谁让编者保证要找到可靠的治疗性药物呢。翻遍文献,编者查到它是SFDA批准用于慢阻肺和肺心病防治的第一个中药复方制剂,有国家发明专利号,进了医保目录的“滋补心肺类”治疗性药物,是国家中药保护品种。看起来出身挺正,编者也只能做这么多了,有没有用小伙伴们自己感受。总感觉再遇见比“雾霾6天新肺变黑肺”更耸人听闻的谣言的话,应该也没这么慌了?
最后,编者想说,这两年雾霾越来越恐怖,记得上世纪40年代美国的多诺拉雾霾事件,多人突发疾病,而如今的我们呢?所以,希望环境治理早日取得成效,也希望更多医界大咖能够找到越来越多防治雾霾损伤心肺的药物!
(文中涉及药品仅供医学、药学专业人士阅读)
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