病案：
患者，男，53岁，
主诉：腹泻持续一年，每日4-5次大便不成形。
刻下诊：恶寒怕冷，口苦口干喜饮温水，腹部冰凉尤其每日早晨肠鸣腹泻一次，舌淡苔白滑，脉像沉弱。
传承精华，守正创新第47期杨兆林仲景师承讲座即将开班
处理为：病位：半表半里
病性：阴，虚，寒
六经：厥阴，太阴合病
方证辨证：
柴胡桂枝干姜汤见于《伤寒论》第条，原文为“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。本案中口苦口干为少阳热，腹泻考虚邪入太阴故辨为上热下寒之厥阴病，。理中丸见于《伤寒论》辨霍乱病脉证并治篇。太阴病以吐、利、腹痛、腹满为特征，属太阴脾虚寒证，仲景提示治法是“当温之”，“宜服四逆辈”。
理中丸由人参、白术、干姜、炙甘草组成，当属“四逆辈”。理中丸及汤的加减法中，本有腹满（阳虚寒凝），去术加附子一枚，寒者加干姜，足证其当属“四逆辈”。
四神丸由《普济本事方》的二神丸与五味子散两方组合而成。二神丸(肉豆蔻、补骨脂)主治“脾肾虚弱,全不进食”;五味子散(五味子、吴茱萸)专治“肾泄”。两方相合,则温补脾肾、固涩止泻之功益佳。方中重用补骨脂辛苦性温,补命门之火以温养脾土,《本草纲目》谓其“治肾泄”,故为君药。
臣以肉豆蔻温中涩肠,与补骨脂相伍,既可增温肾暖脾之力,又能涩肠止泻。本案运用二神丸加强温补脾肾固涩止泻之功。方中炒白朮苍术共用加强健脾祛湿之效。
组方：
柴胡15克，桂枝10克，干姜6克天花粉10克，*芩6克，煅牡蛎10克，甘草6克，*参15克，肉叩10克，补骨脂10克，炒白术15克，苍术15克
五剂后大便每天一次成形。
师父杨兆林主任简介杨兆林52岁，主任中医师，医圣仲景故里，河南伤寒名家，著名经方实战家，医院中医科主任。现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事
世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”
世中联儒医文化研究会常务理事
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
世中联河南儒医文化研究会经方传承工作委员会主任委员
辽宁上药集团好护士药业“自厚生”中医经方首席学术顾问
《基层名医》杂志学术顾问
河南医易同源中医药研究院院长
河南*帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长
创办等