前面我们谈了中医药治疗肿瘤及癌前病变，谈到了中医药治疗肿瘤的优势及不足。今天，我们再用现代医学观点，看中医治疗肿瘤特色。
中医药治疗肿瘤是多方位、多层次和多环节的，主要涵盖以下几个方面：
一）直接杀灭式抑制肿瘤细胞
很多中药可以直接杀灭式抑制肿瘤细胞在体内的生长，比如说人参、茯苓、三七、大*、半枝莲、蛇莓、南星、半夏、冬凌草、藤*等。
这些药物通常可以通过细胞毒作用损伤肿瘤细胞的DNA而发挥抗肿瘤作用。这类药物除人参、茯苓、三七等少数药物外，大多具有类似化疗的作用，尽管反应较轻，但在病人化疗期间，仍应控制剂量，以免损伤人体元气，引起人体正常机能特别是免疫功能衰减。
二）诱导肿瘤细胞凋亡
有些中药可以通过诱导肿瘤细胞凋亡而发挥治疗肿瘤的作用。这类药物有：香菇、天花粉、云芝、冬虫夏草、柴胡、当归、桂枝、茯苓、*芪、*参、人参、五味子、川芎、白芍、熟地、猪苓、土贝母等。
本类药物大部分是中药中的补益药，它们能够诱生TNA（肿瘤坏死因子），提高宿主体内TNA的活性，从而诱导癌细胞的凋亡。其中部分中药还可通过诱生体内IC-2（白介素2，又称T细胞生长因子）和IFN（干扰素），从而介导式诱导肿瘤细胞凋亡。这类药物可增强机体的免疫力，再促使癌细胞凋亡。
诱导肿瘤细胞凋亡的药物，大多可以增强机体的免疫功能，在促使癌细胞凋亡的同时，一般不会损伤人体正常细胞，在治疗肿瘤的运用中，应有更大的空间。
三）抑制多药的耐药作用
临床上我们常遇到肿瘤病人在治疗过程中对治疗作用产生抗药性，特别是针对一些化疗药物。产生耐药性以后，需要增加原有化疗药物剂量或增添或更换新的化疗药物品种。虽然可以恢复或增加疗效，但毒副作用也随之剧增。现代医学研究进展证明，多药耐药是临床上肿瘤疾病治疗过程中的主要失败原因之一。而许多中草药品种具有较好的抑制多药耐药的作用。许多学者和专家从中医药中寻找到了肿瘤多药耐药逆转剂，如浙贝母碱可以提高肿瘤细胞内的抗癌药物浓度从而逆转急性白血病多药耐药，补骨脂提取物（R3）可逆转MCF/MDR细胞的多药耐药，苦参碱可破坏或降低耐药细胞DNA修复能力，从而干预肿瘤获得性多药耐药的产生。这类作用的代表药物有：川芎、牡丹皮、防己、浙贝母、补骨脂、苦参等。
注释
MCF：人巨噬细胞趋化因子
MPR：多重耐药菌
四）调节机体免疫功能
我们在谈到中药可以诱导肿瘤细胞凋亡时指出扶正类中药大多数对肿瘤患者的免疫功能有增强作用。这是因为这类中药可使机体内巨噬细胞吞噬率显著提高，体内IgG、IgA含量增高；并能促进患者体内干扰素产生，增强淋巴细胞功能。常见能增强人体免疫功能的中药有*芪、茯苓、猪苓、人参、北五味子、*精、女贞子、补骨脂、附子、枸杞子、肉苁蓉、锁阳、冬虫夏草等。
五）抑制肿瘤新生血管
肿瘤新生血管的形成，决定肿瘤拥有无限增殖的能力。如何有效抑制肿瘤新生血管的形成，是治疗肿瘤疾病成败的关键环节之一。医学科学研究表明，有些中药可以抑制肿瘤血管的形成，如人参中皂苷的一些成分可以明显抑制某些肺癌的生长，它的抑瘤作用其中就含有抑制肿瘤新生血管形成的作用。斑蝥中的提取物去甲斑蝥素不仅能够降低肝癌细胞分泌血管内皮生长因子，而且能降低抗血管内皮生长因子的特异性受体FIK的蛋白表达量，从而抑制肿瘤血管的形成。
六）促进肿瘤细胞的分化
大家知道，肿瘤的形成及恶性度与其细胞分化程度相关，分化程度越低，恶性度越高，恶性程度与分化程度成反比。诱导癌细胞分化是肿瘤生物学中一个重要的研究领域。癌细胞在诱导分化因子的作用下，其恶性表型受到控制，甚至可以逆转为正常细胞的基因型，恢复其正常的功能。诱导分化剂在改变肿瘤生物学行为方面的研究已逐渐受到重视，而寻找高效低毒的诱导分化剂已成为肿瘤治疗的重要策略之一。常见具有促进肿瘤细胞分化作用的中药有葛根、人参、丹参、苦参、熊胆、巴豆、乳香、猪胆汁酸、三尖杉碱、灵芝、榄香烯等。
以上是从现代医学看中药治疗肿瘤的六大特色，在实际运用中远不止这些，中药尚可改善微循环、调整凝血机制，减轻血液的高凝状态、以及调节神经内分泌功能，抑制体内拓扑异构酶和细胞端粒酶活性，从而干扰和拮抗促癌剂的作用，抑制肿瘤的生长。
总而言之，中医药治疗肿瘤是多方位，多角度，多环节和多靶点的。
本文主要参考资料：
1.《现代肿瘤学》复旦大学出版社
2.《临床肿瘤学》人民卫生出版社
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇