酸枣仁汤
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〖方源〗《金匮·血痹虚劳病》“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”。〖组成〗酸枣仁二升,炒(15~30g) 茯苓二两(6g) 知母二两(6~9g) 川芎二两(6g) 甘草一两(3g)〖用法〗上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。〖方歌〗酸枣二升先煮汤,茯知二两用之良,
芎二甘一相调剂,服后安然入梦乡。
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〖主治〗虚烦不眠证。失眠心悸,虚烦不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。[病机分析]
[原文]〖功用〗养血安神,清热除烦。
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┌养血宁心┐ 君──酸枣仁(量重),先煎│
│养肝血,安心神。
└敛阴止汗┘
┌茯苓──宁心安神┐ 臣──│
│与君药相配,以助君药安神除烦。
└知母──滋阴清热┘ 佐──川芎──调畅气机,疏达肝气,与君药相配,酸收辛散并用,相反相成,具有养血调肝之妙。 使──甘草(生用)──和中缓急。 [本方配伍特点][酸枣仁汤与天王补心丹鉴别][本方中特殊药量及意义][朱砂安神丸与酸枣仁汤鉴别]
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1.临床以虚烦不眠,咽干口燥,舌红,脉弦细为证治要点。
2.神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等,属肝血不足,虚热内扰,心神不安者,均可用之。
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《古今名医方论》:“枣仁酸平,应少阳木化,而治肝极者,宜收宜补,用枣仁至二升,以生心血,养肝血,所谓以酸收之,以酸补之是也。顾肝郁欲散,散以川芎之辛散,使辅枣仁通肝调营,所谓以辛补之。肝急欲缓,缓以甘草之甘缓,防川芎之疏肝泄气,所谓以土葆之。然终恐劳极,则火发于肾,上行至肺,则卫不和而仍不得眠,故以知母崇水,茯苓通阴,将水壮金清而*自宁。斯神凝、*藏而魄且静矣。此治虚劳肝极之神方也。”
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经方临证苑
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