特殊人群的中药应用
以下哪种中药含有吡咯双烷生物碱，此生物碱有典型的肝脏毒性
A雷公藤
B益母草
C麻*
D北豆根
E千里光
正确答案：E?
答案解析：本题考查引起肝损伤的中药及其主要化学物质。菊科的千里光属(如千里光、菊三七等)含有吡咯双烷生物碱，此生物碱有典型的肝脏毒性。其余四项可导致急性肾功能衰竭。
老年人发病用药时应
A首先明确是否需要进行药物治疗
B马上住院治疗
C不管是否对症都要用药
D多用贵药好药
E一定要用补益药
正确答案：A?
答案解析：本题考查老年人合理应用中药的原则。老年人体虚多病，病情往往复杂多变，若药物使用不当可使病情急转直下，甚至无法挽救，故首先应明确是否需要进行药物治疗。
长期使用会造成肾功能衰竭的是
A马兜铃酸
B马来酸
C鞣酸
D甘草甜素
E挥发油
正确答案：A?
答案解析：本题考查常见对肾功能有影响的中药。马兜铃酸可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
因含有毒物质巴豆，老年人不宜久服和多服的中成药是
A三物备急丸
B疏风定痛丸
C牛*清心丸
D六神丸
E舟车丸
正确答案：A?
答案解析：本题考查老年人合理用药。五个备选药均含有毒物质，老年人均不宜久服和多服。三物备急丸处方中有巴豆，巴豆中含有巴豆毒素。牛*清心丸含朱砂;疏风定痛丸含马钱子;六神丸含雄*;舟车丸含轻粉。
对慢性肝功能不全者，服用易被肝脏摄取的药物时，剂量应
A增加1/2
B减少1/3
C增加1/3
D不变
E减少1/2
正确答案：E?
答案解析：本题考查肝功能不全者用药基本原则和注意事项。慢性肝功能不全时，易被肝脏摄取的药物清除率可降低50%，服药的剂量应减少一半。
肝功能不全者慎用的中药
A枸杞子
B菟丝子
C决明子
D五味子
E川楝子
正确答案：E?
答案解析：本题考查常见对肝功能有影响的中药，要求考生熟悉。川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、*疸、肝肿大。故肝功能不全的患者应慎用。
中毒可致肾小管坏死引起急性肾功能衰竭的中药是
A天仙藤
B忍冬藤
C大血藤
D首乌藤
E鸡血藤
正确答案：A?
答案解析：本题考查常见对肾功能有影响的中药，要求考生熟悉。天仙藤含有马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
可损害肝脏，肝功能不全者慎用，需炒*去刺用的是
A半夏
B川乌
C皂角
D苍耳子
E巴豆
正确答案：D?
答案解析：本题考查常见对肝功能有影响的中药，要求考生熟悉。苍耳子可致肝细胞损害，肝功能不全的患者应慎用，且需要炒*去刺，所含毒性蛋白质因受热变性而达到降低毒性的目的。
温里药忌用于
A实热证
B津血亏虚者
C表虚自汗者
D里寒证
E阳虚证
正确答案：AB?
答案解析：本题考查老年人合理应用中药的原则。实热证、津血亏虚者忌用温里药。
老年人慢性支气管炎，如出现肺阴虚宜用
A沙参
B红参
C当归
D三七
E西洋参
正确答案：AE?
答案解析：本题考查老年人合理服用滋补药的注意事项。老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚之象，宜用西洋参、沙参等益气养阴清热，若用红参，偏于甘温，反而使余邪复燃，病情加重。
为防止加重胃黏膜的损伤，阿司匹林不能联用的是
A*芩
B鹿茸
C红花
D牛*
E甘草
正确答案：BE?
答案解析：本题考查老年人合理应用中药的原则。甘草、鹿茸含有糖皮质激素样物质，应避免与阿司匹林合用，防止加重对胃黏膜的损伤。
长期服用会引起慢性汞中毒的中成药有
A紫雪丹
B至宝丹
C朱砂安神丸
D天王补心丸
E天麻丸
正确答案：ABCD?
答案解析：天王补心丸、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹均含朱砂，而朱砂主要含硫化汞，因此，长期服用会因蓄积而出现慢性汞中毒等。故慢性患者长期服用中药需注意调节药物品种，避免不良反应。
服用含有甘草、鹿茸等成分中成药的老年患者不宜联用下列哪些药物
A阿司匹林
B二甲双胍
C消渴丸
D阿卡波糖
E胰岛素
正确答案：ABCDE?
答案解析：本题考查老年人合理应用中药的原则。含甘草、鹿茸(具有糖皮质激素样作用)等成分的中成药与降糖药(阿卡波糖、二甲双胍、消渴丸、胰岛素)等同时服用，可导致降糖药效果降低。另外，甘草、鹿茸含有糖皮质激素样物质，应避免与阿司匹林合用，防止加重对胃黏膜的损伤。
小儿肾虚，发育迟缓宜用
A人参
B熟地*
C肉苁蓉
D菟丝子
E补骨脂
正确答案：BCDE?
答案解析：本题考查婴幼儿患者应用中药的注意事项。有些小儿生长发育迟缓，尿频，面色苍白，舌胖，属于肾虚，宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。
老年不宜久服的中成药有
A六神丸
B磁朱丸
C舟车丸
D牛*解毒丸
E牛*清心丸
正确答案：ABCDE?
答案解析：本题考查老年人合理应用中药的原则。含有有毒物质的中药，老年人不宜久服和多服。六神丸、牛*解毒丸处方中有雄*，雄*中含有硫化砷;牛*清心丸、磁朱丸处方中有朱砂，朱砂中含有硫化汞;舟车丸处方中有轻粉，轻粉主含氯化亚汞。
含有巴豆毒素的中成药是
A三物白散
B三物备急丸
C九龙丹
D跌打丸
E牛*解毒丸
正确答案：ABC?
答案解析：本题考查老年人合理应用中药的原则。三物白散、三物备急丸、九龙丹处方中有巴豆，巴豆中含有巴豆毒素。跌打丸处方中有马钱子，马钱子中含有士的宁;牛*解毒丸处方中有雄*，雄*中含有硫化砷。
老年人特别敏感的药物有
A心血管药
B降血糖药
C感冒药
D化痰药
E中枢神经抑制药
正确答案：ABE?
答案解析：本题考查老年人合理应用中药的原则。由于老年人的靶器官或细胞的敏感性增强，使他们对药物的反应比年轻人强烈，特别是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感，在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现药源性疾病，因此在联合用药中应高度重视。