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内经云:寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳。治疗手足六经之气须分辨三阴三阳。大家都知道治寒以热,治热以寒。但治寒以热而寒更厉害,此时当益其肾,肾水既滋,热将自除;治热以寒而热更厉害了,此时当益其心,心火既壮,寒将自已。如果不区分五脏有阴阳之性,会得到相反的效果。
1名称:归柴饮组成:当归1两,柴胡5钱,炙甘草8分。
出处:《景岳全书》卷五十一。
主治:营虚不能作汗;及真阴不足、外感寒邪难解者。
用法用量:水1钟半,煎服。
加减:或加生姜3-5片;或加陈皮1钱;或加人参;大便多溏者,以冬术代当归。
临床应用:
瘅疟:友人笪东州,一日忽诣予曰:予堂兄豫川,病已不治,惟望兄诊定死期,代办后事耳。及至其家,问其病,乃患瘅疟,单热不寒,已经两月,从未有汗,每日壮热六时许,形销骨立,实已危殆,诊其六脉弦数,全无和柔之意,而按尚有根。予知其素来好内,肝肾俱亏,加以大热伤阴,阴不化汗,邪无出路,乃用景岳归柴饮:柴胡钱半,当归1两,甘草1钱,加大生地2两,同浓煎与服,服后进热米饮1碗,不过1帖,大汗而解。
2名称:加减左归饮
组成:大熟地4钱,龟板胶1钱半,山萸肉1钱半,云茯苓2钱,菟丝子3钱,鹿角胶1钱半,怀山药2钱。
出处:《马培之医案》。
主治:真阴不足,不能滋养营卫,腿腰痠痛。
3名称:加味地*丸
组成:熟地8两,山药4两,枣皮(酒蒸)4两,茯苓4两,泽泻1两,丹皮1两半,枸杞3两(酒蒸),菟丝子(淘去泥沙,酒蒸)4两,补骨脂(盐炒)2两,骨碎补3两。
出处:《会约》卷七。
主治:真阴不足,以致齿疏动摇,壮年脱落者。
用法用量:每服7-8钱,空心盐汤送下。
加减:如命门火衰,真阳不足者,加肉桂3两,附子4两,或安肾丸亦妙。
制备方法:炼蜜为丸。
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