倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
-3Z,LB
女
37歲,高略瘦
來診原因:
乳腺癌移轉肺癌
問診:
仍有一付藥未喝,近日有咳嗽,無痰,因呼吸造成喉中癢,故咳
服前方後口脣有一點麻
1.足熱了
2.睡6-7小時,品質還好
3.大便一日一,二次
4.口渴一點
5.胃口好,有餓,味覺也好
6.體力還好
7.肺中一點痛
脈診:左脈緩有力,重按無,右脈弦數,大,寸上寸橫入掌(陽大於陰)
望診:
1、舌診:淡白厚,兩側牙痕
2、眼診:肝區有損傷及圈紋
瞳孔大(腎陽不足),心區大、扁平(心陽不足),肺區白塊
診斷:心陽不足,腎陽亦虛,肺家陰實
中藥處方:
桔梗八錢炙甘草三錢-治肺癌主力
射干三錢麻黃三錢紫苑三錢冬花二錢-射干麻黃湯意
生附子三錢(另包)桂枝五錢-強心陽
乾姜二錢-把肺打開來
遠志五錢-鎮驚
熟地二錢澤瀉四錢補骨脂三錢-補腎
牡蠣八錢瓦楞子五錢-攻堅
紫參四錢-合甘草為紫參湯
乳香二錢丹皮三錢桃仁三錢當歸二錢-補血活血行氣止痛
柴胡三錢玉金五錢龍膽草三錢-清肝
黃連二錢黃芩三錢白芍五錢-補心,黃連阿膠湯意
十付十二碗水煮四碗bfB/S
*給病人一包紫參四錢自行回去加入之前一付藥中
解說:
叮囑病人須每日運動汗出以鍛鍊陽氣,強心
備註:
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