腰背酸痛、周身骨痛,很多老年人以为这是风湿困扰,贴贴药膏就算了,而疼痛时好时坏,反反复复。此时他们可能得了骨质疏松。
骨质疏松主要表现为骨痛,腰背容易疼痛,也可出现全身骨痛,部分人还会出现身高缩短、弯腰驼背、负重能力下降。同时骨折风险升高,平时活动时或轻微外伤便发生骨折,以脊柱骨折多发,不少人咳嗽几下就出现压缩性骨折。骨质疏松的发生与年龄息息相关,随着年龄增长,人体骨量逐渐流失,骨头变脆,出现骨质疏松。某些有基础病的人群,比如糖尿病病人,更容易患骨质疏松。很多老人家对此认识不足,并不重视,直到发生病理性骨折才意识到问题严重性。俗话说,“伤筋动骨一百天”,骨折愈合时间长,“松骨头”不易愈合,严重影响生活质量。对骨质疏松必须早防早治得了骨质疏松,怎么办?首先,应该改变加重骨量流失的生活习惯。现代人多在室内活动,少晒太阳,缺少锻炼,故不少年轻人也患上骨质疏松。所以增加户外活动,延长日照时间,适度加强体育锻炼,有利于骨质疏松的防治。饮食上,适当增加食用肉蛋奶的量,戒烟戒酒,少喝浓茶咖啡,也是必要有用的防治手段。积极治疗基础病也是防治骨质疏松的重要方面,比如糖尿病病人要控制好血糖。
其次,要补充钙质。说到治疗骨质疏松,很多人首先想到的是吃钙片。不少人疑惑,我抽血血钙正常,应该不缺钙,也要补钙吗?人体通过多种激素(甲状旁腺素、活性维生素D和降钙素)调整血液中的钙水平,使其保持在正常的区间。当血钙偏低,人体会增加破骨细胞活性,动员骨头里的钙质释放入血,使血钙保持正常。所以血钙水平正常不能说明机体不缺钙,骨质疏松病人要常规补钙,这是组成骨头的原料。在补钙的同时,要补充维生素D,可以促进钙质沉积到骨头。
中医药在治疗骨质疏松上有独特疗效。中医认为,肾脏为先天之本,藏精主骨,“肾者主蛰,封藏之本,精之处也”。骨质的坚韧与肾气的充盈有很大关系。随着年龄增长,肾气渐衰,肾精耗损,脾肾阳气不足,便会出现骨质柔脆、强度不足。
医院内分泌科针对老年人肾阳虚衰、气机不畅的特点,在多年临床实践基础上,提出以“扶阳运枢法”治疗。具体包括,温煦脾肾阳气,运转气机,调畅气血,健骨活血止痛,处以补肾健骨活血的中药方,如杜仲、补骨脂、淫羊藿、牛膝等。在此基础上,配合一些中医特色外治法,如常用的督脉艾灸,可以温通督脉之气、祛除腰间寒湿、补肾活血止痛,为不少病人缓解病痛。
平日里,老年人可服用杜仲党参牛肉汤,可温阳补肾健脾,预防骨质疏松。具体做法:以杜仲30g、党参30g、牛展肉30g、生姜三片,洗净入锅,添加适量水,大火煮沸,改小火煮2个小时即可。