大家好,我是中医骨科阎医生。
骨质疏松症是老年人的常见病,随着年龄的增长,周身疼痛,乏力、不耐劳作。
病情重者常有脊柱压缩性骨折,多发生在胸椎或腰椎,造成驼背、身长缩短,其次为髋部或腕部骨折,严重影响患者的生活质量。
中医认为,骨质疏松属于痹症。由于各种原因导致肾脾肝(气、阴、阳)的不足,影响骨髓之化源,可发生骨质脆弱无力,导致骨质疏松症的发生。
除了内虚之外,本病与血瘀也密切相关。肾虚日久不能温煦和推动血脉,必致瘀阻,气血虚和气滞也必致血瘀,阻滞导致气血对于骨骼的供养减少,进而导致病发。
因此,治疗应病症合参、辨证求因,标本兼治、虚实兼顾。
今天分享的这个方子,是著名方剂蠲痹汤的加减方,具有补肾填精,益气养血,活血通络的功效,它就是补肾活血蠲痹汤。
组方:淫羊藿、补骨脂、菟丝子、枸杞子、女贞子、当归、白芍、川芎、丹参、黄芪、白术、佛手、鸡血藤、木瓜、甘草
方解:
方中淫羊藿、补骨脂补肾壮阳,菟丝子补肝肾益阴精;
枸杞子、女贞子滋肾阴,性平不寒无伤阳之虞,与温肾壮阳之品同用,有阴中求阳之用;
当归补血活血;
白芍养血敛阴,柔肝缓急止痛;
川芎活血化瘀且能搜风止痛;
丹参活血化瘀消癥散结;
黄芪、白术健脾益气,气行则血行;
鸡血藤不仅补血行血,还能舒筋通络以利经脉;
木瓜宣壅通滞,能通经络,止痹痛,和肝脾;
佛手调畅气机;
甘草调和诸药。
诸药相互配合,能够充分发挥药效,达到祛寒除湿,活血益气,补益肝肾的功效。
最后分享一个用该方治疗腰背痛的病案。
这是一个56岁的女性患者,姓陈。年来治疗的时候,说腰背痛6个月余,加重伴四肢酸痛3个月。
去医院检查显示:血沉正常,类风湿因子阴性,X线腰椎摄片骨密度降低,有明显脱钙区。年因子宫肌瘤作子宫次全切除术,术后停经,曾服雌二醇、钙片、维生素A、维生素D等,并局部理疗均无好转。
现面色萎黄,气短乏力,既畏寒又怕热,多汗,腰骶有压痛,双下肢麻胀屈伸不便,食纳差,口干微苦,二便正常,舌淡红有齿痕、苔薄白,脉沉细。
该患者为绝经期妇女,腰背及四肢酸痛,畏寒怕热,面色萎黄,形体消瘦,纳差,舌淡苔白,脉沉细。因此,用补肾活血蠲痹汤补肾填精,益气养血,活血通络。
患者服药8剂,腰背疼痛感减轻,四肢酸痛消失;又服药10剂,周身痛感全无,肢体活动轻快,是已病愈;续服5剂巩固。后回访,未复发。
骨质疏松、腰背疼痛在中医中都为痹症,这类痹症一般情况下阴阳俱微、气血不足,补肾活血蠲痹汤具有益气温经、和营通痹之效,临床应用广泛,除血痹症之外,大凡气血两亏、阳气不振、营卫不和、肌肤麻木不仁或疼痛者均有效。
方子虽好,切忌私自服用,还是要找医师辨证开方。