一波降温伴随着连日的阴雨过后,不少老人的心脏也出现了“问题”:气虚乏力、躺卧呼吸困难、四肢水肿等。医院内科主任赵玉红提醒:这些很有可能是心衰症状,一旦发现应尽早治疗,以免错失最佳诊疗时机。
下午2点钟,阳光透过玻璃窗洒进病房,映在顾爷爷红润的脸上。病房内,医生正在为85岁的顾爷爷进行耳穴治疗。
比起半月前,顾爷爷判若两人。
“医生,我胸闷,憋着气上不来,简单走路都出气不顺,脚也肿……”半月前,当顾爷爷被儿子急送到医院时,他向内科主任赵玉红这样描述着自己的病情。
原来,在这波降温之前,顾爷爷自我感觉良好,便在医生没有允许的情况下擅自停服了一些治疗心衰的药物。“刚开始还好,可不到3天,身体情况就急转而下,情况越来越严重了。”顾爷爷的儿子告诉医生。
经检查,顾爷爷出现的是心脏衰竭的症状,所幸送医及时,医院心衰病房。
“许多老年人冬季都有泡脚的习惯,我们特别创制了包含红花、补骨脂、桂枝、附子等温阳药物的泡脚方,可起到温阳通络、活血行血的作用。”赵玉红介绍道,“许多患者泡完脚,整个人都暖起来了,我们也给顾爷爷采用了这种辅助治疗的方式。同时,再配以中药汤剂、耳穴贴等康复处方,使他稳步康复。”
经过不到一周的精心治疗,顾爷爷的情况好转了许多,不仅可以独自下床活动,每天还可以走多步,生活又可以自理了。
和顾爷爷一样,86岁的李奶奶也是因心衰住进了医院中医心衰病房。
“整日昏昏欲睡、腿没劲、腹胀、大小便都困难,走路就更喘了。”对于自己的病情,李奶奶心中也有数,“我也是由于气温变化,没有定期监测血压,导致血压突然升高,病情加重。”
经过一周全方位的治疗后,李奶奶恢复了精气神。
赵玉红指出,心力衰竭是指由于各种原因造成心脏结构和功能的异常改变,是心脏收缩射血和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的一种临床综合征。患者主要表现为呼吸困难、疲乏和浮肿。
“引起心衰的常见原因有很多。比如气温变化引起呼吸道感染,血压升高,继而引发心衰。还有部分心衰患者在出院后自认为病情好转,便私自减药甚至停药,气温变化,而导致心衰发作,秋季补秋膘,聚餐饮食没有节制,摄入过多高盐食物,从而诱发心衰。过度体力消耗或情绪激动会明显增加心脏的负荷,使心衰加重等。”赵玉红解释道。
那么,如何避免心衰的发作呢?赵玉红这样支招:
吃:合理饮食,最好是清淡饮食、不暴饮暴食;不吸烟、不饮酒。
穿:要注意防寒保暖。在气温下降的时候,及时添加衣物,外出时佩戴口罩,避免交叉感染。
行:合理运动。对于稳定性的心衰患者,选择适合自己的运动方式,不宜清晨早起锻炼,因为早晨气温相对较低,极易诱发心脑血管意外。建议上午九十点或下午两三点出门,这时机体对寒冷的适应性和耐寒能力较好。
用药:要规律用药,不可擅自减药、停药。冠心病是心衰最常见的病因,合并冠心病的慢性心衰患者进行冠心病的二级预防,合并高血压、糖尿病的患者,控制好血压、血糖,合并房颤的患者控制心室率60-次/分。
心情:保持良好的心境,情绪稳定,切忌易怒、急躁,保持心态平和更是健康之道。
文字/图片:赵 立
编辑:李冰倩
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上观号作者:上海长宁