几个月前，有一个患者找到了我，我远远看去脸色苍白，神色疲惫。走进来的时候明显感觉到走路姿势非常奇怪。
我问他，你现在走路是不是特别的麻木、或者有酸痛感？
他说：“是的，是的，医生，不止脚，我的手也会，老是感觉麻木、迟钝，走路的时候，双脚就会感到酸痛，特别是晚上酸痛的更加厉害了，觉也睡不好，翻来覆去，特别难受。
这种情况，已经持续了有三天了！有没有什么药可以缓解？
我通过诊脉，患者舌淡口唇苔白，面色淡白，眼睑浮肿，除了有手脚麻木、双脚酸痛之外，平时还会感到乏力容易累，经常头晕头痛，小腹疼痛，腰部酸痛，口干而不欲饮，大便偏干，平均一周一次排便。是典型的脾肾两虚、瘀血阻络证。
?开方黄芪理中汤、四神丸、保元汤合桃红四物汤加减
补脾益肾（赛因赛用）、活血通络
组成：黄芪、党参、白术、干姜、炙甘草、陈皮、补骨脂、煨肉豆蔻、吴茱萸、五味子、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、桂枝等。
复诊，服用上方1个多月，下肢酸痛，手脚麻木已经大为减轻，大便干结消除，诸证均有不同程度好转；患者另诉性功能障碍，希望治疗的时候加强一些，议脾肾阳虚，以右归丸合四逆散、桃红四物加减。
开方：熟地、怀山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶（单包）、杜仲、肉桂、当归、制黑附子、淫羊藿、桃仁、红花、川芎、赤芍、桔梗、怀牛膝、枳壳、柴胡、韭菜子、蛇床子等
复诊，患者服用上方1个月，手脚麻木消除彻底消除，下肢酸痛、腰痛基本消除，性功能障碍改善，患者因为工作调动，要求改用中成药治疗，嘱其以右归丸、逍遥丸常服善后。
其实，糖尿病阴虚、气阴两虚最为常见，但是阳虚患者亦不在少数。本案患者以麻木为主证，伴随乏力腰酸大便秘结，辨证为脾肾两虚，同时还伴有双脚疼痛、手脚麻木，合起来就是脾肾两虚、瘀血阻络证。
故选黄芪理中汤、保元汤补脾阳，四神丸补肾阳，桃红四物活血通络。服用后患者“神经”病变消除80%以后，因其诉求，又改用右归丸为主方治疗。
患者共服三个月，各证候已消除，性功能障碍也得到很好的解决，血糖亦控制在标准范围内。
?糖尿病人老是感觉手脚麻木、凉痛，在临床上非常常见！
长期的高血糖会让身体的神经系统受到影响，对人体血管、神经造成极大的伤害，导致血管硬化，出现“神经”病变。
在临床上治疗糖尿病“神经”病变，中西疗法各有不同。在西医，主要是通过营养神经和改善血液循环两个方面为主。
而在中医的角度，则是根据不同糖友的体质进行辨证论治，再结合中药的内服外洗及针灸等办法，可以很好的改善糖尿病“神经”病变。
?中医讲：为什么身体会出现麻和木呢？——气过不来，就会麻，血过不来，就会木。
在临床上，很多糖尿病患者都不仅仅只有一个症状，很多糖友同时还伴有2种，或是多种，共同影响着身体健康。很多糖友觉得忍忍就过去了，一直拖到病情非常的严重，医院就诊。
?医生有话说：糖尿病患者一旦出现“手脚麻木、凉痛”一定要及时就诊，如果不及时采取措施，有可能会因为末梢神经感觉减退或缺乏，不能及时的发现双脚出现病变，加大发生糖尿病足的机率，严重者甚至需要截肢来保全生命。
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