本文出自“南开孙药师”,用于医药科普,供参考。10对常用中成药的鉴别,药师手把手教您用:
1、黄连上清丸与芎菊上清丸黄连上清丸清热通便,散风止痛,用于头晕目眩,暴发火眼,牙齿疼痛,口舌生疮等;而芎菊上清丸以治头痛为主,兼治牙痛。2、牛黄清心丸与局方至宝丸:二药均能治疗中风,但在阶段与证型上有着显著的差别。牛黄清心丸主要用于治疗中风先兆及中风后遗症,即素体虚弱或中风已久,痰热壅阻,气血虚弱者,并无神志异常和明显热象。局方至宝丸主要用于治疗中风闭证之阳闭,即肝阳上亢,阳升风动,风阳夹痰,闭塞清窍,常伴有神志昏乱及身热灼手,目闭口紧,呼吸气粗等明显阳闭表现。概括来讲,前者所治中风多为病久虚实夹杂证候,而后者为治疗中风阳闭纯实而无虚。3、天王补心丸与朱砂安神丸:两药同属安神之剂,均有安神之功,主治失眠,心悸等证。但朱砂安神丸中,重用重镇安神药朱砂配伍黄连、地黄、当归等清热滋阴养血之品,故更侧重于心火炽盛灼伤阴血,阴血不足,心失所养所致的诸病;而天王补心丸中有地黄滋阴养血为君,酸枣仁、柏子仁养心安神,天冬、麦冬养阴生津,清心除烦为臣,并有人参、五味子宁心气等,故更侧重于心肾不足,阴亏血少,心失所养所致诸病证。4、礞石滚痰丸与清肺抑火丸:两药同属清热化痰之剂,均有清热化痰止咳之功。礞石滚痰丸含有金礞石、沉香,降火豁痰之力强。除用于喘咳外,还可用于实热顽痰胶结所致的癫狂、眩晕等证。但清肺抑火丸虽有化痰之品,但化痰之力不及礞石滚痰丸,不能用于癫狂、眩晕等证。5、二陈丸与橘红丸:两药同属燥湿化痰之剂,均有化痰止咳之功,主治咳嗽属于痰湿蕴肺之证。但二陈丸对于脾虚湿聚所致的病证有良好的治疗作用;橘红丸中还有石膏、浙贝母、地黄、麦冬等清热养阴之品,清中有补,又有化橘红、桔梗、紫苏子、苦杏仁、紫菀、款冬花、瓜蒌皮等增强止咳化痰之品,故止咳化痰之力较二陈丸强,更侧重于治疗痰热壅肺。6、尪痹颗粒与独活寄生合剂:两药同属祛风胜湿之剂,均有补肝肾,祛风湿,舒筋活络之功,主治肝肾不足,风寒湿邪内着所致的痹证。而尪痹颗粒中有附片、骨碎补、淫羊藿、补骨脂等补肝肾,强筋骨,独活、桂枝、防风、威灵仙等散风除湿,通经活络,蜈蚣、红花等活血通络,多用于肝肾亏损,邪气侵袭,内着筋骨,补肝肾之功较强,且能祛风通络止痛。7、养阴清肺膏与百合固金丸:两药同属滋阴润燥之剂,均有养阴清肺之功,主治肺肾阴虚,虚火上炎灼肺所致的干咳、久咳、肺痨等病证。百合固金丸中熟地黄滋肾阴,贝母、桔梗清肺化痰止咳,多用于肺肾阴虚,虚火上炎灼肺引起的咳喘痰血等病证;而养阴清肺膏中有牡丹皮清热凉血,薄荷宣肺利咽,多用于治疗肺肾阴虚,复感疫毒,热毒熏蒸所致的白喉,亦可治疗因久咳伤肺,肺虚不能输精滋肾,或劳伤过度,肾水亏损,阴津不能上承,以致虚火上炎灼肺,而形成肺肾两虚之干咳、久咳、肺痨等病证。8、天麻钩藤颗粒与牛黄降压丸:两药均可用于治疗肝阳上亢所致的眩晕。但天麻钩藤颗粒中平肝熄风药配伍首乌藤、牛膝、桑寄生、杜仲补益肝肾,因此,侧重于治疗肝肾阴虚、肝阳上亢所致的眩晕,伴见肝肾阴虚症状;而牛黄降压丸中牛黄、羚羊角、珍珠、冰片、郁金、白芍等药,清心化痰,镇静降压,侧重于治疗肝火旺盛肝阳上亢所致的眩晕,无肝肾阴虚的症状。9、偏瘫复原丸与消栓口服液:两药均为攻补兼施之剂,均有益气活血,通络之功,均可用于治疗正气不足,瘀血阻络所致的中风。除益气活血之药外,偏瘫复原丸中还有天麻、僵蚕、全蝎、防风、半夏等祛风化痰之品,以及熟地、肉桂等补益肝肾之品。故无论是气虚血瘀,还是肝肾不足,风痰上扰的中风皆有较好的疗效。而消栓口服液中只有益气活血之药,专治中风以气虚血瘀症状为主者。10、血府逐瘀丸与通经甘露丸:两药均为活血祛瘀之剂,两者均有桃仁、红花、当归、牛膝等活血祛瘀之品,均可治疗瘀血阻滞所致的痛经、闭经等疾病。所不同的是,血府逐瘀胶囊方中用“血中之气药”川芎活血行气,柴胡、枳壳疏畅气机。