补骨脂

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TUhjnbcbe - 2023/11/6 21:04:00
有人跟我时候,文老师,你的文章真好,读来亲切,似乎就是给咱们普通百姓写的。这话,说得不假。因为我本身就是一个老百姓,并非高居庙堂的专家学者。我只能用通俗的话,来和你聊天。你让我说点高大上的,我也没那个水平。因此,我的视野所及,也都是咱老百姓生活中遇到的常见难题。比如现在,我跟你讲这个,就是脚后跟疼的问题。嗯,脚后跟疼。这个现象,你一定也经历过。我的看法是,偶尔出现症状,经过休息后能有效缓解,那就无需太过牵挂。如果症状十分严重,经过休息后不能有效改善,严重影响学习和工作,那就得考虑医治了。我当初在随老师研习中医骨病的时候,看到过这么一张医案,特别有意思。说的是,有一个人,年纪快60岁了,毛病就是脚后跟疼。他这个人啊,因为工作需要,必须经常步行。但是,他走的时间久了,就发现自己的脚后跟,出现疼痛和轻微肿胀。右侧脚后跟最明显。这个人用过各种方法,包括休息、吃止疼片等等,都无法有效改善。只要走路时间一长,肯定就疼。等到就医之前,整个人右脚不敢走路了。到医院拍片子,发现跟骨有骨刺形成。怎么办?看看中医吧。看的谁呢?是当时甘肃平凉一带的杏林前辈、痹症临床家任建华老师。任师的生平,我就不介绍了,以免广告嫌疑。大家如果感兴趣,自己可以查阅。刻诊,见患者脉弦细、苔薄白,伴随睡眠质量欠佳。思量之下,任师写了一张配伍,但见——熟地15克,补骨脂15克,当归15克,丹参15克,川断12克,白芍15克,*芪20克,川芎12克,三七粉6克(冲服),独活12克,威灵仙12克,川牛膝12克,一共是5剂,时间服,每日一剂,分2次服。结果,患者用药之后,疼痛明显减轻,但是依然不能支持长时间步行。于是,原方再进5剂。剩下药渣,用来泡脚,每晚一次,每次大约20分钟。等到后来,患者右侧脚后跟疼痛大大改善,步行2公里不觉疼痛。但是,距离胜任工作的要求,还是差一点。于是,继续服用原方,同时申请工作换岗,等到最后,患者诸证悉平,一般步行情况下,足跟不痛,而且随访半年,未曾复发。我在看到这张验案后,觉得非常有价值,于是收藏、理解、记忆。文中这个配伍,我也利用过,帮助过一些人。我的同事朋友,也在我的介绍下,对此方有过加减化裁应用。可以这么讲,就算不能把脚后跟疼这个事儿彻底去根儿,也能很好地控制症状,提高生活水平。这里面的学问,我跟你简单说一下。你看这个患者,快60岁了。这是不是肝肾亏虚、精血不足之年?肾,主骨生髓。肾经,经过我们的足跟。所以说,中年人,以及中老年人脚后跟疼这个事儿,我们往往考虑是肾虚所致。这在中医临床中是有目共睹的。中医讲,肾是作强之官。我们身体的运动、活动、工作能力的施展,其实都离不开肾的支持。肾精亏虚,肾气不足,则不能“作强”,所以上头这个患者,在经过长时间步行、劳碌之后,会发生脚后跟疼痛。由于肝肾不足,精血不充,脉道失养,所以脉弦细。由于精血不养脑髓,所以睡眠欠佳。另外,肾精可以生血。肾精不足,血就不足,血行容易滞涩,于是导致血瘀,这就加重了疼痛。当然了,造成他足跟痛的,也有别的原因,即外感风寒湿邪。肝肾不足,是内因。但外在的邪气侵袭,也同样不可忽视。这个时候怎么办啊?很简单,就是补益肝肾精血,活血化瘀,同时驱散风寒湿邪。这样一来,你就能读懂上文任师的配伍意义了——这里头,熟地*、补骨脂、川断,是用于滋补肝肾的。威灵仙、独活,用于祛风除湿。丹参、*芪、川芎、三七粉、川牛膝,用于益气活血化瘀。白芍则能养血止痛。这就是基本意图。其实,这个配伍很好记忆。你就把方子拆成补益肝肾、活血化瘀、祛风除湿三部分,最后拼在一起,就成了。
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