在临床实践中，当大多数肿瘤患者求助于中医药治疗时，他们往往已经处于病入膏肓的阶段，并且伴有多种并发症，病情复杂多变。他们的症状看似阴虚，却同时伴有阳虚和血瘀的表现；看似阳虚，却又同时存在阴亏和湿毒的症状。而在阴阳两虚的表象下，往往又夹杂着瘀毒和痰结。如何从众多的症状中理出一条清晰的治疗思路，确立正确的标本观念，对于患者生命的延续起着至关重要的作用。通过多年的诊疗实践，笔者总结出一些经验，整理如下，希望能对同行的诊疗提供参考和启示。在面对这些复杂的症状时，我们首先要明确标本缓急，将有限的资源投入到最核心的治疗上。其次，我们要注重整体治疗，不仅要针对症状进行局部治疗，更要从整体上调节患者的身体机能。最后，我们要合理运用攻补之法，根据患者的具体情况进行有针对性的治疗。
辨析肿瘤发病的内在原因，单纯抗瘤不可取，扶正固本为首要
肿瘤的病原学秘密，隐藏在人体内部，像一颗被束缚的魔*。正常情况下，由于人体的强大*队——抵抗力和免疫力，肿瘤基因被压制，机体安宁如常。然而，一旦部队力量削弱，免疫力降低，恶魔便会被唤醒。它利用这个机会，改变细胞的基因，使其疯狂繁殖，形成肿瘤。中医学认为，疾病的发生，首先是由于人体的正气不足。《*帝内经》中提到：“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”。正气，是中医学中的关键因素，代表了人体对外部环境的适应力，对外邪的抵抗力，对疾病的免疫力，患病后的自我修复能力以及生命力。因此，肿瘤形成的根本原因在于机体本身，特别是机体抵抗力和免疫力的低下。肿瘤是一种慢性消耗性疾病。轻度消耗导致气虚无力，重度则会导致脏腑功能受损，甚至脏腑衰竭，生命活动逐渐恶化。由此可见，正气亏虚不仅是肿瘤发病的重要原因，而且是肿瘤病程中的基本矛盾。因此，在整个治疗过程中，应注重扶正固本，不能只是毫无选择地使用各种抗肿瘤药物。尽管化疗抗瘤法在某些时候能够带来疗效，但其毒副作用明显，对机体损伤过大。如果不在增强人的体质上下功夫，忽视扶正固本的重要性，即使肿瘤被切除，甚至在切除时，为了尽可能清除肿瘤细胞，切除范围广泛，但这并不能达到彻底治愈的目的。肿瘤虽然表面上被移除，但潜藏在体内的肿瘤基因仍然存在，形成肿瘤的内环境也可能仍然存在，甚至可能进一步恶化。在这种情况下，肿瘤基因一旦找到机会，就会形成术后复发，甚至转移。这种临床情况并不少见。因此，针对机体本身进行扶正固本的治疗，应当是中医治疗肿瘤的正确思路。这需要我们在调整生活习惯、饮食结构和心理状态的同时，结合个性化的中医治疗和西医治疗，以达到最佳的治疗效果。通过这种方式，我们不仅可以控制肿瘤的生长和扩散，还可以提高患者的生命质量，延长生存时间。中医在肿瘤治疗中强调扶正固本，这一理念主要涵盖以下几个方面。首先，重视补气。肿瘤患者往往在病发前就存在气虚的体质，或者在病情发展过程中，由于邪毒亢盛、损伤正气，出现乏力、疲惫等症状。化疗更会加重气虚症状。因此，中医治疗肿瘤时，会着重补气。只有气足，脏腑功能才能强盛；气充，血液才能畅行无阻；气旺，抵抗力才能增强。补气之药首选人参、西洋参、*芪、*精等，尤以人参效果最佳，宜早用、重用、巧用。其次，重视健脾。脾胃是气血生化之源，供应机体营养的重要保障。肿瘤患者因邪毒内殖、痰瘀聚集、气滞湿阻等影响脾胃功能，或因治疗中过度使用清热解毒类的苦寒药物，或长期化疗直接损伤脾胃功能，导致运化失职、消化不良，出现腹胀、纳呆、水肿、消瘦、便溏等症状。这会进一步影响其他脏腑功能，加剧全局性气虚，甚至加速恶病质的进程。因此，肿瘤治疗过程中，要特别注重健脾，时时顾护胃气，只有脾胃强健，气血才能旺盛，抵抗力才能增强，生命才能延续。最后，重视肿补瘤肾的。发生与年龄有一定关系，一般以中老年人群比较多见。这显示出肾虚亦为肿瘤发生的根本内因。其治疗方法应重视补肾固本。临床实践证明，通过补肾、填补真元，可提高机体抗病能力，抑制病情发展。特别是对于化疗的患者，通过补肾可加强肾的排泄功能，及时清除体内毒素，减轻毒副作用对机体的危害，保护骨髓的造血功能，进而从根本上增强体质，延长存活时间。补肾药物可酌情选山茱萸、巴戟天、菟丝子、补骨脂、熟地*等。遵循标本辨证观，瘤属标，人为本，上工善于治未病
标本辨症观认为，疾病相对于人体而言，只是外在的症状，而真正重要的是机体本身的状态。中医理论注重治本，也就是在面对各种疾病时，首先要