补骨脂

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TUhjnbcbe - 2023/9/16 19:23:00

图说:中草药肝损伤问题不要夸大,也不应忽视来源/东方IC

近日,首份中国大陆药物性肝损伤相关不良反应调查报告出炉。报告显示:-年药物性肝损伤相关不良反应上报数呈快速增长的趋势,5年间增长了62%;报告中,化学药物占比94.5%,中草药物占比4.5%,生物药物占比0.8%,其他占比0.2%。在世界肝炎日到来之际,医院肝科主任张玮教授在解读时指出,对中草药肝损伤问题的严重性,不要夸大,但也不要小视。

肝脏是人体的主要代谢和解毒器官,肝脏也是药物毒性的主要靶器官。因药物、药物代谢产物引发的肝脏损害被称为“药物性肝炎”。世界卫生组织数据显示,每年因药物性肝炎住院的患者达万,老年患者风险更高。

药物性肝损伤患者一般会表现为肝区不适、恶心、呕吐、尿*等症状。该病可谓是“无形的杀手”——部分患者可能丝毫没有感觉,只是在例行体检时发现肝硬化。究其原因,这类患者常常因慢性疾病需要长期服药,未能及时随访肝功能以致患病。

“所谓‘是药三分毒’,常见可直接导致药物性肝损伤的中草药包括昆明山海棠、*药子、艾叶、补骨脂、白鲜皮、苦楝子、苦楝根皮、苍耳子、雷公藤、千里光、望江南子、雄*、砒石、冬青叶等。”张玮告诉记者,《本草纲目》等古代医籍也对中草药毒性进行过描述,并介绍了中药加工炮制能降低毒性,中药复方配伍也可减低毒性。

在张玮看来,中草药引起的药物性肝损伤大致可分为几种情况。首先是未辨证就论治,若是轻信偏方,“吃错补药如吃毒药”。其次,随意服用中药,中药强调“中病即止”“衰其大半而止”,疾病不同阶段都遵循辨证论治的原则,不可随意延长疗程、加大剂量。再有就是不当途径购药,医院和中药房采购的中药原材料有严格监管,经过规范炮制等环节后,毒性大大降低。

专家提醒,长期服用中药的患者3个月复查一次肝功能,1年做一次肝脏超声检查;坚决不在地摊、菜场购买中药;切忌按照所谓“秘方”擅自服用中药;长期中药煲汤有风险,应谨慎;曾经发生过可能导致肝损伤的药物不应再度食用,看病就诊时请及时告知医生;一旦发生药物性肝炎需立刻停药。

新民晚报记者郜阳

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