肥胖是体内脂肪尤其是甘油三酯（三酰甘油）积聚过多而导致的一种状态。通常由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多，造成体重过度增长，并引起人体病理生理的改变，肥胖可能导致高血糖、高血脂、高血压等并发症，因此肥胖应积极治疗。同时，对于继发性肥胖，如皮质醇增多症、下丘脑性肥胖、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、胰岛素瘤等，必须针对原发病治疗。现介绍中医分型辨治肥胖症的经验。
脾肾两虚型
临床表现：神疲乏力，腰酸腿软，纳少，面浮肢肿，大便稀软，甚则形寒肢冷，小便频数，女子带下清稀，男子阳痿遗精，舌胖质淡，边有齿痕，苔白或滑，脉沉迟弱。
治则：健脾补肾。
健脾补肾汤：*参30克，*芪30克，*精12克，山药20克，山萸肉12克，泽泻12克，莲子12克，炒薏苡仁20克，芡实15克，茯苓12克，白术12克，制附子6克，生姜3克，白芍12克，山楂12克，补骨脂15克，沙苑子15克，甘草6克，水煎服。可配参茯丸、补肾丸口服。
脾虚肝郁型
临床表现：精神抑郁，胸闷腹胀，两肋胀痛，纳呆便溏，女子带下，月经不调，舌苔白或白腻，脉弦滑。
治则：健脾化湿，疏肝理气。
舒肝健脾汤：香附12克，木香12克，佛手12克，*参15克，茯苓12克，苍白术各12克，厚朴12克，陈皮12克，柴胡12克，郁金10克，白芍15克，枳壳15克，山楂12克，泽泻12克，炙甘草10克，水煎服。可配舒肝丸、胃立康口服。
湿热内停型
临床表现：头身重困，肢体浮肿，胸闷腹胀，纳呆脘痞，渴不欲饮，溲赤不利，女子带下*稠，秽浊有味，舌苔*腻，脉滑数。
治法：清利湿热。
清热利湿汤：柴胡12克，栀子12克，龙胆草12克，茅根20克，生薏苡仁20克，牛膝15克，苍术12克，*柏12克，茵陈20克，虎杖15克，泽泻12克，茯苓15克，草决明15克，甘草6克，水煎服。可配热炎宁、清浊丸口服。
脾虚湿盛型
临床表现：形体肥胖，肢体困重，少气懒言，倦怠乏力，嗜卧，纳呆呕恶，大便溏薄，甚则肢冷畏寒，痰饮内停，水湿泛溢，舌体胖大，苔白腻，质淡边有齿痕，脉虚或弱。
治法：健脾除湿。
健脾汤：*参20克，山药20克，莲子15克，白扁豆12克，茯苓15克，白术12克，炙甘草10克，桂枝12克，泽泻12克，陈皮12克，山楂15克，木香12克，半夏12克。可配参术丸、五苓丸口服。
体会：肥胖症涉及脾、胃、肝、肾等脏腑以及痰、湿、热等邪气，总以祛湿化痰、健脾疏肝为法则，辨证施治，对症用药，方能取得良效。
中医减肥误区
误区一：遍地都是中医减肥师
中医治疗方法应该在辨证论治的指导下使用，这就要求医者必须拥有多项资格，而且要熟练掌握肥胖症的诊断治疗方法，即必须是持有《职业医师资格证》和《职业医师注册证》两证的执业医师。
针灸等中医美容更应在医疗机构内，医院外诊疗，就要经过卫生行*部门批准和备案，最起码要求具备《医疗机构资格许可证》。但各种中医减肥店很少有中医减肥师能拿出两证，更多的人只受过美容美体培训。
误区二：一扎就能瘦
为了‘体形美’，很多体重并不超标的人也会求助于中药或针灸。
针灸是用来治疗疾病的，没病乱扎对健康而言是得不偿失。多余的脂肪就像是身体产生的垃圾，你得先改变自己扔垃圾的习惯，别人帮你清理才能更有效。如果你不扔垃圾或减少扔垃圾了，自然就瘦了。
而像针灸减肥，虽说副作用小，但单纯依靠它，还是难以达到减肥目的。
误区三：扎哪儿瘦哪儿
遗传也是导致肥胖的一个因素。很多人体重并不超标，只是觉得自己肩膀太肥、小腿太胖，就要求针灸减肥。针灸可不是“扎哪减哪”，实际上，皮下脂肪分布常与遗传因素或长期处于某种姿势有关，单纯针灸很难解决这些问题。针灸更适合内脏脂肪多的中心性肥胖者。
误区四：速效减肥法
很多减肥机构在打着“中医减肥”的同时，还推行“快速减肥协议”，向消费者保证“30天减10斤”等。实际用的却是过度节食、超量运动等方法。傅杰英指出，“快速减肥”是减肥的最大误区，它常以损害健康为代价，而且减肥后体重很容易反弹，最终还可能导致不孕症、慢性盆腔炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等。适量脂肪是维持生命的基本物质。我们没有必要去仇视它。想保持理想的身材，健康的生活方式才是关键。
一说到减肥，很多朋友就会进入一个误区，那就是天天盯着自己的体重，一不小心就把身体折腾的很虚很虚，各种问题接踵而来。比如便秘、腹胀，这些放到以前从来都不会有的现象，现在却成了“常客”。
减肥的关键在哪？在脾胃啊。肥胖就是脾胃负担过重，运化不过来的结果。我们常说脾胃是不分家的，讲脾离不开胃，讲胃离不开脾。实际上脾胃的分工是很明确的。
胃负责接收吃进去的食物，食物在里面慢慢地腐熟，然后把不好的部分丢给肠道排出去。
精华的部分在脾的作用下进一步升华成营养、气血输送到全身。这一过程也可以概括总结为：脾主升，胃主降。
当脾胃功能失常，吃下肚的食物变成气血的就少，变成痰湿的就多，痰湿塞在肚子上，小肚腩就出现了。
要找一味药把这些败浊之物降下去，找谁呢？枳实就很好。
枳实这味药，中医管它叫破胸锤，言外之意，枳实破积化痰有冲墙倒壁之势，那力量非常不一样。
不过枳实重在消，中医向来讲究消补平衡，所以还得给它找个伴，于是又把号称“补脾圣药”的白术请来了。
两味药配在一起叫枳术汤，也是一张千古名方，出自张仲景的《金匮要略》。
枳实入胃经，所以服用枳实可以起到很好的消积导滞的作用。如果有胃肠积滞，消化不良，脘腹胀满等症状的时候，就可以适当的服用枳实调理，能缓解病情。枳实可化痰降浊物，什么是浊物，痰湿水饮就是浊物。所以它吃下去以后会感觉心胸这一块非常的通畅，好像真的有一股力量把那些浊气啊，浊物啊推着往下走。
白术是一个温燥的药，它为脾所喜，能够满足脾在病理状况下的需要。既能够补气健脾，改善脾气虚的一些病理状况，也能够有效地消除脾虚而伴有的湿浊内停、湿邪内阻的情况。它是既能够补虚，又能够祛邪的一味药。
枳实和白术代表的其实是一组升降大法，枳实主降，把胃气降下去，白术主升，把脾气升起来。一升一降，脾胃这个轮子就像洗衣机一样斡旋起来了。
该吸收的吸收，该排泄的排泄，这就是中医减肥的思路，从整体上来调枳术汤：枳实15克，白术10克，水煎后或者沸水冲泡后代茶饮。大家记住了，减肥也好，增肥也好，最根本的都是要调脾胃。
脾胃好了，身体上下气血津液循环正常，增肥、减肥都只是顺带的事情。
现在上网只要搜减肥相关，就会有一大堆推荐各种药品的分享，其中不乏中药单方、市售中成药以及各种独门验方。这些药到底有没有用，又能不能吃呢？下面我们就为大家列举几种网上较为流行的中药减肥方。
中药减肥茶
现在不管是自己去药店配药，还是直接在淘宝上购买，都会有很多推荐的减肥茶，其中大家较为熟悉的一般有以下几种。
1）山楂决明子茶
山楂具有消食化积、活血化瘀的功效；决明子具有清肝明目、润肠通便的功效，二者一起泡茶能够帮助消化，同时也有降血压、降血脂的功效。但决明子性微寒，气虚便溏者不宜饮用。
2）荷叶冬瓜茶
荷叶清暑化湿，冬瓜皮利尿消肿，二者一起泡茶能排出体内湿气，起到辅助减肥的功效。但冬瓜皮性微寒，脾胃虚寒之人不宜饮用，尤其是产后妈妈不宜将此茶作为减肥之用，而普通人群也应在夏日饮用为佳。
3）红豆薏米茶
薏米利水渗湿，性微寒，脾虚下利者不宜长期饮用，饮用前若炒至微*，能中和部分寒凉之性；而红豆是指赤小豆，赤小豆具有利水消肿的功效，饮用前亦可炒至微微发黑，或在茶饮中加入茯苓、陈皮等甘温之品，能起到更好的健脾利湿之效。
4）玉米须茶
玉米须具有利尿消肿的功效，也有一定降血糖、降血脂的作用，但长期服用可能会出现伤阴的情况，因此也不宜长期使用。
总的来说，“中药减肥茶”具有一定轻身减肥的效果，但大多性偏寒凉，不宜长期饮用。医院咨询医生后为佳。
市售中成药
1）枳实导滞丸
适用于湿热内阻型肥胖，表现为脘腹胀痛、消谷善饥及便秘等。
2）参苓白术丸
适用于脾虚湿盛型肥胖，表现为疲倦乏力、懒言少动、食欲不振及便溏等。
3）逍遥丸
适用于肝郁气滞型肥胖，表现为情绪低落、头晕目眩、月经不调及腹胀便溏等。
中成药的药物组成较之减肥茶更为复杂，医院找医生辨证后再酌情使用。
误区：过度节食
节食是很多人首先会想到的减肥方法，“管住嘴”是最立竿见影的办法了，通过减少能量的摄入来达到减重的目的。但是当节食过度的时候，会给我们的健康带来影响，比如长期节食导致的胃下垂，激素分泌紊乱，骨质疏松，皮肤变差,免疫力下降等，而过度
节食之后突然进食也会带来体重的反弹。
因此，最好的控制热量摄入方法应当是调整饮食结构。人体需要的营养主要是指这七大类营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、维生素、矿物质、膳食纤维。其中会使人长胖的营养素主要有蛋白质、脂肪、碳水化合物，现代人长胖主要是由于碳水化合物、脂肪摄入过多造成的。其中脂肪不必多说，摄入多了热量超标，会长胖。而碳水可以分为高升糖指数的高GI碳水和低升糖指数的低GI碳水，GI是升糖指数，富含碳水化合物的食物的GI值越大，表明该食物会越快的被身体分解为葡萄糖进入血液，使血糖快速升高（血糖即血液中的葡萄糖），然后会使胰岛素大量分泌（胰岛素的功能就是降低血糖，并促进脂肪、蛋白质、糖原的合成），大量胰岛素促进大量脂肪合成，人就长胖了。所以我们要避免高GI碳水的过多摄入，换成低GI的碳水。这就需要对食物的种类进行选择。
每一餐的饮食最理想的是符合这个饮食结构：大量蔬菜+大量优质蛋白质+适量优质脂肪+适量低GI碳水化合物。因此，在吃饭的时候可以多吃提升饱腹感的食物，低碳饮食，从而减少能量摄入。同时在吃饭的时候注意细嚼慢咽，细嚼慢咽可以延缓血糖的上升，减缓胰岛素的分泌，不会迅速的合成脂肪。还要多喝水，提高人体的新陈代谢水平。
同时，也要注意调整生活习惯。首先，作息要有规律性。不良的作息容易引起失眠、健忘、焦躁、免疫力下降等一系列不良症状。而且，很多人喜欢晚上吃夜宵，有研究表明，晚上过了九点之后在吃东西是很容易增肥的。其次，养成良好的饮食习惯。饮食要规律，不要暴饮暴食，一日三餐要按时吃，饭菜荤素搭配，保证均衡、全面的营养。做到这几点就可以在减肥的道路上迈出大大的一步啦！
误区：高强度运动减肥
高强度间歇训练也叫HIIT，主要是人们在短时间进行高强度、较为快速的训练方式。锻炼过程中，会让人在短时内把心率提高，从而消耗体内更多能量。高强度的运动能够在短时间内减少脂肪的含量，例如每天短时间高强度练习跑步、骑自行车等，可以燃烧更多的热量，使减脂的效果更好。但是做高强度减脂运动时要注意慢慢来，循序渐进。比如每周坚持运动5、6次，每次最少40分钟。
有氧运动是最有效、最健康的减肥方法。有氧运动包括慢跑、步行(散步和快走)、游泳、骑自行车、原地跑、打球、爬山、健身操、练瑜伽和打太极拳等，是一项以有氧代谢为主的耐力性运动，可以提高人体新陈代谢，促进能量消耗，从而避免机体能量过剩而转化为脂肪积聚，同时也可以使机体已积聚的脂肪得以分解。每次运动最好一次持续做完，保证每天累计40分钟以上，中间可以停止，且每次运动总消耗热量须达千卡，会提高人体的新陈代谢率，并且要坚持每天锻炼，至少保持每周4～5天。
误区：排毒减肥
每个人在减肥的时候都会遇到瓶颈期，这时候无论节食还是运动都无法像之前那样瘦下去，很多人在沮丧的同时会开始选择吃减肥药这种方法来度过瓶颈，吃药的副作用除了心悸之外还会冒冷汗。到底药该怎么使用？来路不明的药是坚决不能碰的，而大部分减肥药里含有的很多成分都是有问题的，像马兜铃酸会伤害肝肾。有些人说那我不吃减肥药，我喝减肥茶，于是开始依赖减肥茶，甚至一天不喝就会便秘，但其实只要养成良好的排便习惯，根本就不需要喝减肥茶。
那么不吃减肥药、不喝减肥茶，还有其他什么办法可以帮我们排出身体内的毒素呢？其实，有一些天然食物也是有减肥效果的。譬如像咖啡、茶、葡萄、苹果皮等都对减肥有帮助，常见的芦笋也可以抑制脂肪和淀粉的吸收。黑木耳一直以来都是非常有效的排毒食品，它可以帮助净化血液中的废弃物，同时还可以利用黑木耳的吸附能力将身体内的消化系统内的杂质清理干净。含有纤维素丰富的食物能够与身体内的重金属物质结合，从而可以将身体内的有害金属排出体外，有效降低血糖、预防高血脂。也可以选择燕麦等物质，包括全麦、红薯、玉米等粗纤维的食物，也具有良好的排毒效果。排毒的朋友还可以多吃点新鲜的蔬菜，例如西兰花、菠菜、白菜、芹菜、苦瓜、*花等，能够补充各类营养物质，例如维生素、矿物质、叶绿素、胡萝卜素等。
历数了以上几个减肥的误区，众多减肥人士在减肥道路上也要保持清晰的头脑，最好的减肥方法还是要管住嘴、迈开腿。那么，如何科学的“管住嘴、迈开腿”呢？
首先，科学饮食
控制好糖和脂肪的摄入，多吃蛋白质类食物如肉、蛋、奶类，会有足够的饱腹感。碳水化合物每天的摄入量，女性是体重*1.8g/kg；男性是体重*2g/kg，脂肪每天的摄入量男女都一样，都是体重*1g/kg；蛋白质每天的摄入量男女都一样，都是体重*1.4g/kg。因此，科学的饮食计划是：早上吃的营养点，中午吃的丰富点，晚上少吃或只吃水果和蔬菜。
同时，合理运动
每天保持规律的运动，跑步、骑行都是好的运动方式，只要长时间坚持，保持健康饮食和合理作息，慢慢就会进行有效减肥。只要我们能做到科学饮食、合理运动，身体状态也会越来越好，也能很快地减肥成功。
中医治疗肥胖
中医在减肥方面也有小妙招哟，中医认为肥胖的发生原因多与“湿、痰、虚”有关，并将肥胖分为以下几种类型：
1、腹型肥胖：因肝气过剩引起，多伴有便秘及高血压倾向。
2、虚胖：因肾功能太强或太弱引起，多伴有月经不调、手脚冰凉等症状。
3、脂肪型肥胖：因血气过盛引起，容易引发心脏病。
4、病态肥胖：因血气不足，脾脏阳气太盛引起，产后肥胖、激素性肥胖属于此类。
5、气胖：因三焦经异常引起，属精神压力型肥胖。
对于这些类型的肥胖，中医认为其根本原因是阴阳平衡失调，直接影响到人体体液的酸碱度及体内酶的存活度。而中医则能够由内而外的调整人体，从调节内分泌入手、对肝、脾、肾、心脏、肺及三焦等进行调节，通过气血津液的作用来完成机体的统一，达到减肥的目的。同时，中药无副作用，还能起到滋补和保健的作用。因此中医对肥胖多从调整内分泌入手，通过针灸、点穴等综合治疗，对肥胖者的神经和内分泌功能进行调整。
而一些中药比如决明子、泽泻、首乌、荷叶、大麦、薏苡仁等，也有较好的减肥功效，但是服用中药要在医生的指导下进行哦。食疗也是好的选择，比如冬瓜、西瓜翠衣、*瓜、苹果、芭乐、萝卜、茼蒿、菠菜、芹菜、白菜、莴苣、荷叶、黑木耳、白木耳、苦瓜、蕃茄、茶叶、燕麦、薏苡仁、菊花、鲤鱼、蒟蒻、洋菜、海带等，在日常生活中不知不觉起到调理身体的作用。
相信做到以上几点，科学饮食、适当锻炼，一定能够减肥成功，收获健康和苗条！