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郁仁存应用虫类药物治疗肿瘤的经验
作者/陈柯羽张青
首都医科医院
编辑/张芊芊⊙校对/钱秀华
郁仁医院主任医师，中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员，从事中西医结合肿瘤临床研究工作50余年，为全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。其学贯中西、临床经验丰富、疗效确凿，在治疗肿瘤方面，总结出一整套中西医结合治疗肿瘤的宝贵经验。郁教授认为，肿瘤是全身性疾病的局部表现，以全身为虚、局部为实；正虚是导致肿瘤产生的病理基础，“癌毒”是肿瘤产生的必要条件。癌毒为邪，易伤正气；其性猛烈，似热非疫；其性沉伏，似湿缠绵；其性善行，随气升降，无处不到。癌毒既有隐伏缠绵暗耗等属阴的一面，又有暴戾杂合多变等属阳的一面，而阴阳两类特性又常交叉并见，这种阴阳交错的病性，决定了癌毒的难治性。对于癌毒的治疗，郁教授在辨证论治基础上，多加用抗癌解毒中药，尤其是针对脑转移、骨转移等难治性肿瘤常选用虫类药物。虫类药易吸收，疗效可靠，在某些方面是草木、矿石之类所不可比的。虫类药以咸、辛居多，辛味能散能行，可入气分；咸味软坚散结，可入血分；其性善走窜，剔邪搜络，攻坚破积。虫类药这一特性决定了其在中药抗癌解毒中的特殊功用。
1应用虫类药抗肿瘤的经验
郁教授治疗癌症的过程中，重视虫类药的功用。认为本草所言草、木、果、谷菜、金石水土、禽兽等中药自有其应用特点。
肿瘤不同并发症的用药经验：郁教授认为，癌性疼痛属实者多为癌毒沉积于幽微之处，属中医络病范畴，故多将全蝎用于治疗癌性疼痛，与蜈蚣、蜂房、鼠妇、白花蛇、补骨脂、透骨草等抗癌解毒、活血通络之药配伍，可影响肿瘤细胞的黏附，具有抗肿瘤、抗凝血、促进细胞凋亡等作用。对于手足振颤症状的患者，临床多见颅内肿瘤或化疗后患者，前者多因颅内肿瘤生长压迫神经，后者多因化疗的神经毒性损害神经。郁教授认为此症状属肝风内动，可选蜈蚣通络熄风。蜈蚣可外走皮肤，内入脏腑，因其走窜之力较强，故可通络止痛，因其偏温，故常用于寒痰凝结诸症。郁教授将蜈蚣用于四肢之骨转移、骨关节症状。治疗肿瘤血瘀癥积较重者，郁教授认为水蛭活血力强，适用于需要破血消癥的患者，禁用于有出血倾向者。（本文由国学髓
