腹泻是大肠癌术后的常见并发症，该并发症的出现不仅会降低患者的生活质量，严重影响患者的生活和工作，而且给患者带来极大的痛苦。
今年6月，69岁的邹先生发现大便带血，而且近段时间经常感到乏力不适，医院就诊，后经一系列检查后被告知为“直肠腺癌”，医院进行了保肛根治性手术，手术顺利，术后病检提示中分化腺癌。
邹先生术后并未进行放化疗等治疗，9月初因出现大便溏薄，伴有腹痛腹胀不适，经西医对症治疗依然效果欠佳，症状有所加重，于是决定前来就诊，希望中医治疗改善。
9月27日来诊时，症见精神欠佳，自感乏力不适，大便稀溏，每日6-9次，便中夹有黏液，伴有腹痛腹胀，腰膝酸软，怕冷，偶而有头晕，食欲差，睡眠欠安，小便清长，自述平时容易生气。观其舌可见舌质淡苔薄腻。
根据邹先生的病情，中医诊断为泄泻，辨证属脾肾两虚、肝郁气滞证，治以疏肝补肾、健脾止泻为主。
处方：*参、*芪、灵芝、安痛藤、郁金、大腹皮、补骨脂、菟丝子、建曲、夜交藤等；15剂，每日1剂，水煎分2次服。并嘱患者调畅情志、清淡饮食，注意腹部保温。
二诊：据邹先生所述，服中药后乏力好转，大便稍成形，每日4-5次，腹痛腹胀较之前缓解，仍有食欲差，睡眠差，精神欠佳表现。根据辨证予以原方加减，调整用药，继续服15剂。
三诊：服二诊方后，邹先生精神状态尚可，大便开始成形，每日排便2-3次，食欲和睡眠状态较佳，病情已好转，效不更方，继续予以上方服15剂。
四诊：近期再次复诊时，邹先生自述大便已成形，每日约排便1次，已无腰膝酸软、头晕等不适，以二诊方加减，调整用药，增加半枝莲、蛇舌草增强解毒抗癌之效，并嘱咐医院复查血常规、肿瘤标志物及相关影像学检查，再视病情考虑是否配合化疗治疗。
很多时候，腹泻并不仅仅常见于大肠癌术后的患者，在其他类型的癌症患者中也较为常见。肿瘤患者的腹泻可能是由于肿瘤本身引起的，同时也有可能是放化疗、靶向药的副作用所致。因此，肿瘤患者的腹泻常常病因病机较为复杂，需要结合患者的癌症类型、分期、当前的治疗方案等辨证辨病治疗。
祖国医学强调整体观念和辨证论治，具有群众易接受、经济简便、适应范围广、疗效可靠、不良反应少等优点，也成为不少患者的首选治法。
其中，中医尤其重视脾胃的调理。乐启生中医团队讲到，脾胃居于人体中焦，脾虚失运，胃弱失纳，小肠分清泌浊失司，大肠传化糟粕无力，水反滋生湿邪，谷反留为瘀滞，两者相合，则生泄泻，即腹泻。
对于大肠癌术后患者，瘀毒积于肠道，淤堵中焦，大肠传导失司，加之术后体虚，脉络不通，以致水行不畅，滋生湿邪。湿为阴邪，易困遏脾阳，脾阳不振，脾失健运，故《医宗必读》有说：“无湿不成泻”。或兼有肝郁，木旺乘土；又或肾阳衰微，脾虚无以濡养先天，凡此种种，皆以脾虚为本，故临证中以运脾化湿为主，兼顾诸脏腑病证。立足脾胃的调理，同时兼顾其他脏腑，随证加减，常可取得标本兼治，有效止痛止泻的效果。
