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白癜风是一种后天获得性自身免疫皮肤病,意为患有该病的患者,多是由于环境和自身的免疫紊乱导致白癜风,白癜风治疗时间相对来说很长,尤其是长在手脚部位的白斑,有的人因为迟迟看不到效果,而选择放弃。
加之各种偏方,秘方随处可见,让很多患者很难分辨,导致很多人身心受累,经济受损
作为一名皮肤科医生,我觉得很有必要,给大家讲讲医学上对于白癜风的治疗方案
第一外用药物(糖皮质激素+钙调磷酸酶抑制剂等)
外用药物主要减轻皮肤组织对炎症的反应,主要是通过抑制炎症细胞的合成和释放;促进皮肤基底层黑色素细胞的生成。它的外用药物主要是以下4类
1、糖皮质激素:卤米松,氟米松,地奈德等
2、钙调磷酸酶抑制剂:他克莫司,吡美莫司
3、维生素D3衍生物:卡泊三醇、钙泊三醇
4、局部外用光敏剂:补骨脂素,维阿露,凯林等
(以上药物均是国内外有文献证实有效的药物)
第二、口服药物(糖皮质激素+免疫调节药物+增加色素的药物+中成药)
1.糖皮质激素:多用于面积比较大的白癜风患者,比如肌注得宝松(注,这类药物均需在医生指导下使用,定期复查肝肾功)
2.免疫调节药物:甘草酸苷,转移因子等
3、增加色素的药物:复合维生素B、叶酸片等。
4.、中成药:白癜风丸,白灵片等(注:尽管是中药,也要注意其副作用,务必在医生的指导下使用)
第三物理疗法(窄谱UVB,nm准分子激光)
紫外线光疗,主要是以中波紫外线,窄谱UVB,nm准分子激光为主,紫外线照射有刺激黑色素细胞分裂增殖的作用,它能破坏皮肤中的硫氢基,而增加酪氨酸酶的活性,使黑色素小体数量增加,黑色素化程度加深。
第四、手术治疗(表皮移植和黑色素细胞种植)
像我们用到的表皮移植和黑色素细胞种植,多适用于以上药物和光疗都没有效果的情况,可以采用此方法,即提取正常皮肤的黑色素细胞后,进行混悬液培养,然后植入到白斑处
得了白癜风的人,生活中有哪些注意的地方
1、饮食方面:避免偏食,保证微量元素的正常供应,以利于疾病的恢复。目前认为,对于富含维生素C的食物,无需严格忌口。
2、日晒方面:阳光中的紫外线对于色素细胞的合成有一定作用,注意不是暴晒,且长时间的暴露在太阳下,紫外线过量也会影响黑色素的合成
3、心态方面:保持良好的情绪,不良的情绪与白癜风的发生、发展有密切关系,因此,患者要保持良好的情绪,培养乐观向上的生活态度,对于疾病的恢复非常重要。
总结:
白癜风是皮肤病中发病机制很复杂的疾病,病程越短的越容易治疗,病程越长的治疗难度越大,尤其是面颈部相对手脚,口周部位好治,目前临床用的最多的治疗方法多以多种方式联合控制,每个人对治疗的反应都会有一定差异,医院进行治疗。医院皮肤科医生戴耕武,希望我讲的科普知识能够帮助到你。
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