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▲*宏兴广州中医院骨伤科主任医师、教授

摘要

超过1.5亿中老年人正遭受骨或者关节疾病的折磨,其中由骨质疏松引起的就有8千多万。骨质疏松症最严重的并发症就是骨折,骨折的主要好发部位是前臂、脊柱和髋部。中医讲究辨证论治,包括内治、外治和物理治疗等等方法。

本文为*宏兴在年7月11日广东省中医药局主办的中医优势病种培训班的讲课全文。

大家好,我简单介绍一下我院的情况。我院是广州中医药大医院,是全国中医药院校里唯一的医院。早期在广州著名商业区-江南西,那个院区比较小,去过的朋友都知道,那医院,像是一所卫生所。经过几年的努力,我们在广州芳村成立了一所新院,并于年1月15日开业。新院相对大很多,占地亩,目前一期建筑面积有4万3千平方米,张床位,加上江医院,我院目前共有张床位。在老院区,我们骨科有4个病区,在新院也分为4个病区,所以截止目前我院骨科有8个病区。

年我院开始有骨质疏松方面的研究课题立项,年我院骨质疏松科之被评为广东省中医骨质疏松病专病医疗中心,年被确认为我省首批中医重点专科,年纳入广东省中医药强省中医优势病种突破项目。骨质疏松症的研究医院的拳头项目。发展到现在,我院的骨伤科已经是国家中医药管理局十一五、十二五重点专科,骨质疏松症是全国重点病种全国协作组的组长单位。

全世界每3秒钟发生1次骨质疏松性骨折

首先聊几个数据。我国已经步入老年化的社会,年的数据统计,60岁以上的老年人达到了2.16亿。50岁以上的人群中,女性骨质疏松症的发病率是20.7%,男性则达到了14.4%。超过1.5亿中老年人正遭受骨或者关节疾病的折磨,其中由骨质疏松引起的就有8千多万。

国际骨质疏松基金会的数据是怎样的呢?全世界每3秒钟就发生1例由骨质疏松引起的骨折,这是一件可怕的事情。我国的数据是怎样的呢?我国年白皮书指出,年度因为骨质疏松引起的髋部骨折的患者到了68.7万人次,预计到年度将会达到.8万人。

骨质疏松症患者一旦发生骨折,危害是相当严重的,医疗费用也是庞大的。美国的数据,在年的时候,骨质疏松症引起的骨折的医疗直接费用达到亿美元。我国的情况是怎样的呢?在年,我国髋部骨折的患者直接医疗费用是美元,并且费用以每年6%在增长。

广东省的数据又是怎样的呢?这是我们自己调查的数据,是三个研究生在年到年间,前后在全省跑了几个月,得到的数据。广东省女性绝经后的骨质疏松症发病率为15.5%,比全国的20.7%的数据略低,这也许跟广东省整体的生活水平相对比较高有关系。

从这些数据里面看出骨质疏松问题越来越严重,已经引起各方面的高度重视。骨质疏松症那么严重,发病率那么高,但是老百姓对这个病的认知率是比较低的,有些医生对这个病的认知率也是比较低的。

骨质疏松症概述

(一)骨质疏松症的定义。包括WHO(世界卫生组织)的定义,强调的是骨量的问题,骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。NIH(美国国立卫生研究院)的定义强调骨强度的问题,骨强度包括骨量和骨的质量。

(二)骨质疏松症分两大类,原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。我们今天所讲的主要是原发性骨质疏松症。骨质疏松症的西医治疗已经有比较系统的诊疗方案,目前用的比较多的是年中华医学会版本的原发性骨质疏松症治疗指南,里面具体讲到骨质疏松症应该如何诊治的问题。西医治疗方案强调比较多的是骨密度问题、骨量的问题。当然,西医治疗方案对预防骨折有所

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